|
Наименование: Ампициллин*
Наименование (лат.): Ampicillin*
Брутто формула: "16"=="" ? "C " : "C16""19"=="" ? "H " : "H19""3"=="" ? "N " : "N3""4"=="" ? "O " : "O4"""=="" ? "S " : "S"
Химическое соединение: /2S-/2альфа,5альфа,6бета(S*)//-6-/(Аминофенилацетил)амино/-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабицикло/3.2.0/гептан-2-карбоновая кислота (и в виде тригидрата и натриевой соли)
CAS-код: 69-53-4
Дата актуализации: 17/01/2007
Классификация по МКБ-10:
[A01] Тиф и паратиф [A01.0] Брюшной тиф [A02] Другие сальмонеллезные инфекции [A02.0] Сальмонеллезный энтерит [A03] Шигеллез [A09] Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения [A28.0] Пастереллез [A32] Листериоз [A37] Коклюш [A41.9] Септицемия неуточненная [A46] Рожа [A54] Гонококковая инфекция [G00] Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках [H66.9] Средний отит неуточненный [I33] Острый и подострый эндокардит [J01] Острый синусит [J02] Острый фарингит [J03] Острый тонзиллит [J18] Пневмония без уточнения возбудителя [J31.2] Хронический фарингит [J32] Хронический синусит [J35.0] Хронический тонзиллит [J40] Бронхит, не уточненный как острый или хронический [J85] Абсцесс легкого и средостения [K65] Перитонит [K81] Холецистит [K83.0] Холангит [L01] Импетиго [L08.9] Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная [L98.9] Поражение кожи и подкожной клетчатки неуточненное [M00.9] Пиогенный артрит неуточненный [M60.0] Инфекционный миозит [M71.1] Другие инфекционные бурситы [M86.9] Остеомиелит неуточненный [N12] Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический [N30] Цистит [N34] Уретрит и уретральный синдром [N72] Воспалительная болезнь шейки матки [N74.3] Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) [O23] Инфекция мочеполовых путей при беременности [T79.3] Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
Фармакологические группы:
Пенициллины
Характеристика:Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.
В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.
Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.
Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.
Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле. Применение:Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш. Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес. Ограничения к применению:Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе. Применение при беременности и кормлении грудью:При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Взаимодействие:Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном приеме с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном применении с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС, в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина. Меры предосторожности:При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.
После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48-72 ч.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.
При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. Особые указания:До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных. Структурная формула:
Торговые наименования: Ампирекс Ампициллин Ампициллин в капсулах 0,25 г Ампициллин Ватхэм Ампициллин натрия Ампициллин натрия стерильный Ампициллин-АКОС Ампициллин-инъекция Ампициллин-КМП Ампициллин-Ферейн Ампициллина натриевая соль Ампициллина натриевая соль кристаллическая Ампициллина натриевая соль кристаллическая стерильная Ампициллина натриевая соль стерильная Ампициллина тригидрат Ампициллина тригидрат в капсулах 0,25 г Ампициллина тригидрат-Дарница Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г Зетсил Пентрексил Стандациллин
|
|