Наименование: Апротинин*
Наименование (лат.): Aprotinin*
Брутто формула: "284"=="" ? "C " : "C284""432"=="" ? "H " : "H432""84"=="" ? "N " : "N84""79"=="" ? "O " : "O79""7"=="" ? "S " : "S7"
Химическое соединение: Одноцепочечный полипептид, содержащий 58 аминокислот.
CAS-код: 9087-70-1
Дата актуализации: 12/05/2002
Классификация по МКБ-10:
[D65] Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации] [D68.9] Нарушение свертываемости неуточненное [K85] Острый панкреатит [K86.1] Другие хронические панкреатиты [O67] Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированных в других рубриках [O72] Послеродовое кровотечение [R57] Шок, не классифицированный в других рубриках [R57.8] Другие виды шока [R58] Кровотечение, не классифицированное в других рубриках [T14.9] Травма неуточненная [T79.4] Травматический шок [T81.0] Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубриках [Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика [K86.8.1] Панкреонекроз
Фармакологические группы:
Ингибиторы фибринолиза Ферменты и антиферменты
Фармакологическое действие:антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое Фармакология:Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин, плазмин и др.) в крови и тканях. После в/в введения быстро распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени. T1/2 из плазмы крови — около 150 мин. Медленно распадается под действием лизосомальных ферментов почек и экскретируется с мочой. Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях. Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке. Характеристика:Антиферментный препарат, получаемый из органов (легкие и др.) крупного рогатого скота, поливалентный ингибитор протеиназ.
Активность апротинина выражают в различных единицах: КИЕ — калликреин инактивирующие единицы; Ph.Eur.U — трипсин инактивирующие единицы Европейской Фармакопеи, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 КИЕ; АТрЕ — антитрипсиновые единицы, 1 АТрЕ соответствует 1,33 КИЕ; ЕД — единицы действия фермента по Государственной Фармакопее СССР. Применение:Панкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др., лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит. Противопоказания:Гиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью. Применение при беременности и кормлении грудью:Противопоказано в I триместре беременности (во II и III триместрах только в случае крайней необходимости). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Взаимодействие:Фармацевтически несовместим с другими ЛС (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.ч. стрептокиназы, урокиназы. Меры предосторожности:В/в вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2-3 дня до этого получали миорелаксанты. При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию. Особые указания:Сравнение, проведенное объективными методами (определение количества апротинина на ВЖХ и активности трипсина), показывает, что 1 амп. 15 ЕД ингитрила равна 1 амп. 10000 АТрЕ контрикала. Торговые наименования: Апротекс Апротинин Веро-Наркап Гордокс Ингипрол Ингипрол для инъекций Ингитрил Контрикал Трасилол 500000
|