|
Наименование: Атенолол*
Наименование (лат.): Atenolol*
Брутто формула: "14"=="" ? "C " : "C14""22"=="" ? "H " : "H22""2"=="" ? "N " : "N2""3"=="" ? "O " : "O3"
Химическое соединение: 4-/2-Гидрокси-3-/(1-метилэтил)амино/пропокси/бензолацетамид (и в виде моногидрохлорида)
CAS-код: 29122-68-7
Дата актуализации: 12/04/2001
Классификация по МКБ-10:
[E05.9] Тиреотоксикоз неуточненный [G25.0] Эссенциальный тремор [G43] Мигрень [I10-I15] БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ [I20] Стенокардия [грудная жаба] [I20.0] Нестабильная стенокардия [I21] Острый инфаркт миокарда [I25] Хроническая ишемическая болезнь сердца [I25.2] Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда [I27] Другие формы легочно-сердечной недостаточности [I34.1] Пролапс [пролабирование] митрального клапана [I42] Кардиомиопатия [I47.1] Наджелудочковая тахикардия [I47.2] Желудочковая тахикардия [I48] Фибрилляция и трепетание предсердий [I49.4] Другая и неуточненная преждевременная деполяризация [I49.9] Нарушение сердечного ритма неуточненное [R07.2] Боль в области сердца
Фармакологические группы:
Бета-адреноблокаторы
Характеристика:Кристаллический порошок. Растворим в воде (26,5 мг/мл — при температуре 37 °C), хорошо — в 1М растворе соляной кислоты (300 мг/мл — при температуре 25 °C) и плохо — в хлороформе (3 мг/мл — при температуре 25 °C). Применение:Артериальная гипертензия, стенокардия, острый инфаркт миокарда (при стабильных показателях гемодинамики), тахикардия: синусовая, предсердная, желудочковая, пароксизмальная и др., экстрасистолия, трепетание и мерцание предсердий, гиперкинетический кардиальный синдром, пролапс митрального клапана, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типу; комплексная терапия гипертрофической кардиомиопатии, феохромоцитомы, тиреотоксикоза, эссенциального тремора; мигрень (профилактика). Противопоказания:Гиперчувствительность, синусовая брадикардия (ЧСС меньше 50 уд./мин), синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, AV блокада II-III степени, артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт. ст.), острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок, нарушение периферического кровообращения, кормление грудью. Ограничения к применению:Сахарный диабет, гипогликемия, хронические обструктивные заболевания легких (эмфизема, бронхиальная астма), нарушения функции печени и/или почек, миастения, депрессия, псориаз, феохромоцитома, метаболический ацидоз, беременность, детский (эффективность и безопасность не определены) и пожилой возраст. Применение при беременности и кормлении грудью:При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Взаимодействие:Антиаритмические и наркозные средства усиливают кардиодепрессивное действие (повышается риск развития брадикардии, аритмии, гипотензии, сердечной недостаточности). Резерпин, метилдопа, клонидин, гуанфацин, сердечные гликозиды потенцируют отрицательный хроно-, дромо- и батмотропный эффект, инсулин и другие противодиабетические средства — гипогликемию. НПВС, эстрогены, симпатомиметики, ксантины ослабляют гипотензивный эффект, всасывание, увеличивают — симпатолитики, нитроглицерин, гидралазин и другие гипотензивные ЛС, антациды — замедляют всасывание. Циметидин тормозит метаболизм. Пролонгирует действие антидеполяризующих миорелаксантов, антикоагуляционный эффект кумаринов. Три/тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, седативные, снотворные средства и алкоголь потенцируют угнетение ЦНС. Несовместим с ингибиторами МАО. Меры предосторожности:Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. Перед началом терапии следует компенсировать сердечную недостаточность. Во время лечения необходим мониторинг ЧСС, АД, уровня глюкозы в крови (возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов) и контроль за появлением симптомов сердечной недостаточности.
С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время терапии рекомендуется исключить прием алкоголя.
У пациентов с сахарным диабетом и гиперфункцией щитовидной железы может маскировать тахикардию, вызываемую гипогликемией или тиреотоксикозом. При феохромоцитоме следует одновременно применять альфа-адренолитики. Возможно усиление выраженности реакции гиперчувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.
В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), гипотензии (сАД ниже 100 мм рт.ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Прекращать терапию следует постепенно, уменьшая дозу, в течение 10-14 дней. Пациенты с ИБС должны в период отмены препарата находиться под тщательным наблюдением. Атенолол следует отменить за 48 ч до проведения оперативного вмешательства с использованием общей анестезии (хлороформ или эфир) или выбрать анестетик с наименьшим отрицательным инотропным действием. Структурная формула:
Торговые наименования: Атенобене Атенова Атенол Атенолан Атенолол Атенолол 0,05 г Атенолол 50 Атенолол Никомед Атенолол ШТАДА Атенолол-АКОС Атенолол-Акри Атенолол-ратиофарм Атенолол-Тева Атенолол-УБФ Атенолол-ФПО Атенолола таблетки Аткардил Бетадур Бетакард Вазкотен Велорин 100 Веро-Атенолол Катенол Ормидол Принорм Тенолол Тенормин Эстекор
|
|