|
Наименование: Буторфанол*
Наименование (лат.): Butorphanol*
Брутто формула: "21"=="" ? "C " : "C21""29"=="" ? "H " : "H29"""=="" ? "N " : "N""2"=="" ? "O " : "O2"
Химическое соединение: 17-(Циклобутилметил)морфинан-3,14-диол (и в виде тартрата)
CAS-код: 42408-82-2
Дата актуализации: 17/05/1999
Классификация по МКБ-10:
[G43] Мигрень [R52.0] Острая боль [R52.1] Постоянная некупирующаяся боль [R52.2] Другая постоянная боль [Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологические группы:
Опиоиды, их аналоги и антагонисты
Фармакологическое действие:анальгезирующее (опиоидное) Фармакология:Обладает агонист-антагонистическими свойствами по отношению к опиоидным рецепторам: стимулирует каппа- и блокирует мю-рецепторы.
Абсорбируется в системный кровоток при в/м введении через 10-15 мин, со слизистой носа — через 15 мин. Связывание с белками плазмы — 80%. Проходит гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный. Метаболизируется в печени. Выводится (преимущественно в виде метаболитов) с мочой (70-80%) и с калом (15%); в неизмененном виде с мочой выделяется лишь 5%. Секретируется лактирующей молочной железой, концентрация в грудном молоке матери, получающей препарат в/м в дозе 2 мг 4 раза в сутки, составляет 4 мкг/л. T1/2 у молодых пациентов составляет 4,7 ч, у пожилых — 6,6 ч, у больных с выраженными нарушениями функций почек — 10,5 ч.
Стимулирует рвотный центр, вызывает сужение зрачков, повышает системное АД, давление в легочной артерии, конечно-диастолическое давление в левом желудочке и ОПСС. Незначительно влияет на гладкую мускулатуру кишечника; не угнетает диурез, не спазмирует сфинктер Одди.
После в/в ведения действие наступает сразу, при в/м — в течение 10 мин. Максимальный анальгезирующий эффект развивается через несколько минут после в/в и через 30-60 мин после в/м введения, сохраняется в течение 3-4 ч. Характеристика:Белый кристаллический порошок, растворимый в воде. Применение:Болевой синдром средней и сильной выраженности различной этиологии: послеоперационный, во время родов и др., мигрень, премедикация и сбалансированная анестезия. Противопоказания:Гиперчувствительность, беременность (за исключением болевого синдрома при родах), грудное вскармливание. Побочные действия:Сонливость, головокружение, тошнота и рвота, головные боли, ощущение жара, тахикардия, сухость во рту, гастралгия, тревога, спутанность сознания, эйфория, нервозность, парестезии, нарушение остроты зрения, лабильность АД, нарушение мочеиспускания, привыкание, лекарственная зависимость, аллергические реакции (крапивница, зуд). Взаимодействие:Усиливает (взаимно) угнетающее действие на ЦНС алкоголя, барбитуратов, транквилизаторов, антигистаминных препаратов. Меры предосторожности:С осторожностью назначают в период подготовки к родам, при черепно-мозговых травмах, угнетении дыхания, эмоциональной неустойчивости, больным с наркотической зависимостью в анамнезе, при нарушениях функции печени, почек и сердечно-сосудистой системы, престарелым, работе с механизмами и вождении транспортных средств. Структурная формула:
Торговые наименования: Буторфанол Буторфанола тартрат Буторфанола тартрата раствор для инъекций 0,2% Морадол Стадол
|
|