Наименование: Карубицин*

Наименование (лат.): Carubicin*

Брутто формула: "26"=="" ? "C " : "C₂₆""27"=="" ? "H " : "H₂₇"""=="" ? "N " : "N""10"=="" ? "O " : "O₁₀"

Химическое соединение: (8S-цис)-8-Ацетил-10-/(3-амино-2,3,6-тридезокси-альфа-L-ликсо- гексопиранозил)окси/-7,8,9,10-тетрагидро-1,6,8,11-тетрагидрокси- 5,12-нафтацендион (и в виде гидрохлорида)

CAS-код: 50935-04-1

Дата актуализации: 11/02/2002

Классификация по МКБ-10:
[C34] Злокачественное новообразование бронхов и легкого
[C49] Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей
[C50] ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
[C83.3] Крупноклеточная (диффузная)
[C96] Другие и неуточненные злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Фармакологические группы:
Противоопухолевые антибиотики

Фармакологическое действие:противоопухолевое

Фармакология:Подавляет рост первичной опухоли и метастазов. Показана высокая эффективность при злокачественных опухолях у детей, в т.ч. при симпатобластоме, нефробластоме и рабдомиосаркоме. Угнетает кроветворение (эффект может прогрессировать и после прекращения применения).
Хорошо проникает в различные ткани, не проходит через ГЭБ.

Характеристика:Антрациклиновый антибиотик, продуцируемый лучистым грибом Actinomadura carminata. Карубицина гидрохлорид — кристаллический порошок или пористая масса красного цвета. Растворим в воде и метаноле, практически нерастворим в других органических растворителях.

Применение:В сочетании с другими противоопухолевыми средствами и лучевой терапией: саркома мягких тканей (лейомиосаркома, рабдомиосаркома, липосаркома, синовиальная саркома и др.) при невозможности хирургической операции; ретикуло- и лимфосаркома, рак молочной железы, легких и др.; лимфогранулематоз, лейкоз и другие злокачественные новообразования, в т.ч. в детском возрасте.

Противопоказания:Гиперчувствительность, тяжелое общее состояние, нарушение функции сердечно-сосудистой системы, печени и почек, число лейкоцитов менее 4·10⁹/л и тромбоцитов менее 100·10⁹/л, беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью:Противопоказано при беременности.

Способ применения и дозы:В/в, раствор готовят ex tempore в изотоническом растворе натрия хлорида. Возможны 2 схемы введения — «продленная» и «короткая». По первой схеме взрослым — по 10-15 мг (0,15-0,2 мг/кг или 5-7,5 мг/м²) 2 раза в неделю (на курс — 60-70 мг), детям — в разовой дозе 0,15 мг/кг.
Обычно проводят не менее 2 курсов лечения с интервалом 1 мес. В случае предшествующей лучевой или химиотерапии, а также при наличии множественных метастазов в костях или печени разовая доза не должна превышать 10 мг, а курсовая — 50 мг.
При «коротком» режиме вводят по 5-10 мг/сут (0,1-0,15 мг/кг или 3-5 мг/м² ) в течение 5 дней, интервал между курсами 3-4 нед.
Если при первом курсе лечения число лейкоцитов понижается до менее чем 2·10⁹/л и тромбоцитов до менее чем 75·10⁹/л, то при следующем курсе дозу уменьшают в среднем на 30% (25-50%).
При длительной лейко- и тромбопении, кроме того, увеличивают интервал между курсами до 6 нед.
При появлении боли в области сердца, тахикардии или изменении ЭКГ рекомендуется уменьшить разовую дозу на 30-50% или увеличить интервал между введениями (при одновременном применении соответствующей терапии).

Меры предосторожности:Лечение следует проводить под контролем содержания лейкоцитов и тромбоцитов в периферической крови, контроль продолжают еще не менее 2 нед после завершения лечения (угнетение кроветворения может проявиться или сразу после терапии, или в течение первой недели после окончания лечения по «продленной» схеме и через 1-2 нед после введения последней дозы при «коротком» режиме введения). При тяжелой лейко- и тромбопении рекомендуется переливание крови, лейкоцитарной и тромбоцитарной массы, применение антибиотиков. Уменьшение числа лейкоцитов до менее чем 3,55·10⁹/л и тромбоцитов до менее чем 100·10⁹/л обусловливает необходимость прекращения введения карубицина.
При возникновении тошноты или рвоты рекомендуется уменьшить разовую дозу и провести противорвотную терапию.
При случайном попадании под кожу возможен некроз ткани в месте инъекции.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Карминомицина гидрохлорид

Карминомицина гидрохлорид для инъекций