Наименование: Колфосцерила пальмитат*

Наименование (лат.): Colfosceril palmitate*

Брутто формула: "40"=="" ? "C " : "C₄₀""80"=="" ? "H " : "H₈₀"""=="" ? "N " : "N""8"=="" ? "O " : "O₈"""=="" ? "P " : "P"

Химическое соединение: 1,2-Дипальмитоил-sn-глицеро-3-фосфохолин

CAS-код: 63-89-8

Дата актуализации: 17/05/1999

Классификация по МКБ-10:
[J93] Пневмоторакс
[J96] Дыхательная недостаточность, не классифицированная в других рубриках
[J98.2] Интерстициальная эмфизема
[P22] Дыхательное расстройство у новорожденного [дистресс]

Фармакологические группы:
Сурфактанты

Фармакологическое действие:сурфактантоподобное, снижающее поверхностное натяжение в стенках альвеол

Фармакология:Клинический эффект проявляется улучшением растяжимости легких, сокращением сроков вентиляции и улучшением газообмена.

Применение:Профилактика и лечение тяжелого респираторного дистресс-синдрома новорожденных с массой тела менее 1350 г или при признаках незрелости легких; профилактика баротравмы легких, пневмоторакса, интерстициальной эмфиземы легких.

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Побочные действия:Легочное кровотечение (особенно при выраженных признаках незрелости легких), увеличение частоты апноэ. Во время введения: рефлюкс, падение чрескожного кислородного насыщения > 20%.

Способ применения и дозы:Для профилактики и лечения (по жизненным показаниям) тяжелого дистресс-синдрома — колфосцерила пальмит педиатрический в виде раствора вводят через эндотрахеальную трубку в дозе 5 мл (67,5 мг) на 1 кг массы тела. При необходимости в этой же дозе повторно через 12 и 24 ч. Минимально рекомендуемое время для введения полной дозы — 4 мин. Раствор готовят ex tempore (стерильным шприцом вводят 8 мл стерильной воды для инъекций во флакон, содержащий сухое вещество, получившийся раствор набирают в шприц и вновь вводят во флакон 3-4 раза, встряхивая и вращая его). Необходимое количество раствора забирают при положении конца иглы намного глубже поверхности пены.

Меры предосторожности:До введения важно убедиться в том, что эндотрахеальная трубка находится в трахее (необходимо принять меры для обеспечения проходимости дыхательных путей ребенка, препарат можно вводить только через эндотрахеальную трубку в условиях ИВЛ через боковое отверстие адаптера без прерывания механической вентиляции, во время введения необходимо, чтобы проксимальная часть эндотрахеальной трубки находилась в вертикальном положении), экскурсия грудной клетки при каждом механическом вдохе является равномерной и симметричной, в обеих подмышечных впадинах прослушиваются ровные дыхательные шумы. Полную дозу следует вводить медленно, чтобы препарат не накапливался в эндотрахеальной трубке.
Обязателен непрерывный мониторинг ЭКГ, системного АД и чрескожного насыщения крови кислородом: введение следует замедлить или прекратить, если ухудшается цвет кожи ребенка, снижается ЧСС, отмечается выраженное уменьшение концентрации кислорода в артериальной крови, а также в случае накопления препарата в эндотрахеальной трубке. После процедуры необходимы контроль со стороны медицинского персонала в течение не менее 30 мин и определение газового состава артериальной крови для диагностики возможных гипоксии и гипокарбии.

Особые указания:Неиспользованный раствор не подлежит хранению.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Экзосурф для новорожденных