Наименование: Десмопрессин*

Наименование (лат.): Desmopressin*

Брутто формула: "46"=="" ? "C " : "C₄₆""64"=="" ? "H " : "H₆₄""14"=="" ? "N " : "N₁₄""12"=="" ? "O " : "O₁₂""2"=="" ? "S " : "S₂"

Химическое соединение: 1-Дезамино-8-D-аргинин-вазопрессинацетат

CAS-код: 16679-58-6

Дата актуализации: 19/05/2001

Классификация по МКБ-10:
[E23.2] Несахарный диабет
[R32] Недержание мочи неуточненное

Фармакологические группы:
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты

Фармакологическое действие:вазопрессиноподобное

Фармакология:Оказывает антидиуретическое действие, стимулирует активность VIII фактора свертывания крови. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Антидиуретический эффект развивается при парентеральных путях введения (п/к, в/м, в/в) и инстилляции в нос. Несмотря на то, что T₁/2 составляет 75 мин, он сохраняется в течение 8-20 ч. Дневная и ночная полиурия исчезает после 2-3-кратного приема, при этом в/в введение в 10 раз действеннее, чем интраназальное.
Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда: после инфузии 0,4 мкг/кг его уровень составляет 300-400% от первоначального; ответ проявляется через 30 мин и достигает максимума (3-4-кратное увеличение) в течение 1,5-2 ч. Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. Десмопрессин в равной степени повышает содержание VIII фактора при легкой форме гемофилии А, болезни Виллебранда и у здоровых добровольцев. Наблюдается также быстрый рост концентрации плазминогена без клинически значимого усиления фибринолиза.

Применение:Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для в/в введения — гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия.

Противопоказания:Гиперчувствительность, врожденная или психогенная полидипсия, анурия, задержка жидкости различной этиологии, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения — нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb, беременность.

Побочные действия:Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение АД, компенсаторная тахикардия (при в/в введении), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.

Взаимодействие:Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).

Способ применения и дозы:Интраназально — 10-40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет — 5-30 мкг/сут.
П/к, в/м, в/в взрослым — 1-4 мкг/сут, детям — 0,4 мкг/сут.

Меры предосторожности:Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально (т.к. всасывание из полости носа нарушено).

Структурная формула:

Торговые наименования:

Адиуретин

Адиуретин СД

Десмопрессин

Минирин

Пресайнекс

Эмосинт