Наименование: Диплацина дихлорид

Наименование (лат.): Diplacin dichloride

Брутто формула: "26"=="" ? "C " : "C₂₆""42"=="" ? "H " : "H₄₂""2"=="" ? "Cl " : "Cl₂""2"=="" ? "N " : "N₂""6"=="" ? "O " : "O₆"

Химическое соединение: 1,3-бис-(бета-Платинецинийэтокси)бензол дихлорид

CAS-код: 863-83-2

Дата актуализации: 09/06/2007

Классификация по МКБ-10:
[Z40] Профилактическое хирургическое вмешательство
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
н-Холинолитики (миорелаксанты)

Фармакологическое действие:н-холинолитическое, миорелаксирующее (недеполяризующее)

Фармакология:Недеполяризующий миорелаксант длительного действия. По механизму действия сходен с d-тубокурарином.
Конкурентный антагонист ацетилхолина в отношении н-холинорецепторов скелетной мускулатуры. Вызывает временное нарушение нервно-мышечной проводимости и расслабление скелетной мускулатуры. Введение небольших доз приводит к расслаблению скелетных мышц без остановки дыхания. Ослабление дыхания связано с выключением функции дыхательных мышц. При ИВЛ относительно большие дозы не вызывают угнетения кровообращения. Специфические антагонисты — антихолинэстеразные средства. Оказывает меньшее ганглиоблокирующее действие, чем d-тубокурарин, не вызывает высвобождения гистамина, ларинго- и бронхоспазма. При введении больших доз возможно незначительное повышение АД (на 15-20 мм рт. ст.).
При ретробульбарном введении блокирует нервно-мышечную передачу в наружных мышцах глаза, ослабляя давление экстраокулярных мышц на глазное яблоко и вызывая его акинезию.

Характеристика:Белый кристаллический порошок, очень легко растворим в воде, рН раствора 4,5-7,2.

Применение:Миорелаксация во время общей анестезии, для интубации трахеи. Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии.

Противопоказания:Гиперчувствительность, миастения, печеночная или почечная недостаточность, пожилой и старческий возраст.

Побочные действия:Повышение АД, миастения.

Способ применения и дозы:Интубация трахеи: в/в медленно (за 2-3 мин) 100-200 мг (в среднем 1,5-2 мг/кг), интубацию проводят через 1-2 мин после наступления миорелаксации и полного открытия голосовой щели. С момента введения обязательно проведение ИВЛ. Продолжительность миорелаксации после введения начальной дозы — около 1 ч. При необходимости продления эффекта повторно вводят 1/2 от начальной дозы. Суммарная доза на протяжении операции — до 300-400 мг. Для полного выключения самостоятельного дыхания вводят не менее 200 мг одномоментно. При эфирном наркозе дозу уменьшают на 1/3.
В офтальмохирургии: 2 мг диплацина дихлорида разводят в 2% растворе новокаина в соотношении 1:50, вводят чрескожно в орбитальное пространство (ретробульбарно); при необходимости релаксации одной из прямых мышц вводят 2 мг непосредственно по ходу этой мышцы.

Меры предосторожности:Применяют только в условиях интубации и при наличии условий для ИВЛ, интубационную трубку удаляют только после полного восстановления самостоятельного дыхания. Остаточное блокирующее действие устраняется введением Прозерина или других антихолинэстеразных средств (в сочетании с атропином) после восстановления самостоятельных дыхательных движений.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Диплацина дихлорид

Диплацина дихлорида раствор для инъекций 2%