Наименование: Дроперидол*

Наименование (лат.): Droperidol*

Брутто формула: "22"=="" ? "C " : "C₂₂""22"=="" ? "H " : "H₂₂"""=="" ? "F " : "F""3"=="" ? "N " : "N₃""2"=="" ? "O " : "O₂"

Химическое соединение: 1-/1-/4-(4-Фторфенил)-4-оксобутил/-1,2,3,6-тетрагидро-4-пиридинил/- 1,3-дигидро-2Н-бензимидазол-2-он

CAS-код: 548-73-2

Дата актуализации: 13/07/1998

Классификация по МКБ-10:
[R45.1] Беспокойство и возбуждение
[R52] Боль, не классифицированная в других рубриках
[R57] Шок, не классифицированный в других рубриках
[T79.4] Травматический шок
[T81.1] Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
Нейролептики

Фармакологическое действие:нейролептическое, антипсихотическое, седативное, противорвотное, противошоковое

Фармакология:Блокирует дофаминовые рецепторы (в основном D₂) в подкорковых областях мозга (черная субстанция, полосатое тело, бугорная, межлимбическая и мезокортикальная области), угнетает центральные альфа-адренергические структуры, нарушает обратный нейрональный захват и депонирование норадреналина.
При в/в и в/м введении C_max в плазме достигается через 15 мин. С белками плазмы связывается 85-90%. T₁/2 составляет в среднем 134 мин. Выделяется в виде метаболитов и в неизмененном виде (1%) через почки и кишечник (11%). Расширяет периферические сосуды, снижая ОПСС и АД. Уменьшает давление в легочной артерии, снижает прессорное и аритмогенное действие адреналина. Обладает сильной каталептогенной активностью. После парентерального введения действие наступает через 3-10 мин и достигает максимума через 30 мин. Седативный эффект продолжается 2-4 ч. Совместное применение с фентанилом вызывает быстрый нейролептический и анальгезирующий эффект, мышечную релаксацию, предупреждает шок, оказывает противорвотное действие. Во время использования на фоне проводниковой анестезии (спинальная, перидуральная) возможно развитие блокады межреберных нервов и симпатической нервной системы, что затрудняет дыхание, способствует расширению периферических сосудов и гипотензии. Пациентам, принимающим гипотензивные средства, за несколько дней до применения дроперидола необходимо постепенное снижение дозы этих препаратов, а затем — их полная отмена. У больных с феохромоцитомой после введения дроперидола может наблюдаться тяжелая гипертензия и тахикардия.

Характеристика:Светло-кремовый кристаллический порошок. При хранении на воздухе и на свету желтеет. Практически нерастворим в воде, мало растворим в спирте.

Применение:Нейролептанальгезия (обычно в комбинации с фентанилом) для подготовки к инструментальным исследованиям, в т.ч. эндоскопическим и хирургическим вмешательствам, наркозу; боль и шок при травмах, инфаркте миокарда, тяжелых приступах стенокардии, отеке легких, гипертонический криз, психомоторное возбуждение, галлюцинации, тошнота и рвота во время диагностических и хирургических манипуляций.

Противопоказания:Гиперчувствительность, экстрапирамидные нарушения, кесарево сечение, ранний детский возраст (до 2 лет).

Ограничения к применению:В период беременности используется в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Побочные действия:Дисфория, сонливость, галлюцинации, депрессия, артериальная гипотензия, экстрапирамидная симптоматика, при повышенных дозах — беспокойство, повышенная возбудимость, страх. Редко — головокружение, дрожь, ларингоспазм, бронхоспазм, анафилактические реакции. При комбинированном введении с фентанилом возможно развитие артериальной гипертензии.

Взаимодействие:Производные бензодиазепина усиливают, а агонисты дофаминовых рецепторов (бромокриптин) ослабляют эффект. Повышает активность опиоидных анальгетиков, снотворных и наркозных средств.

Меры предосторожности:Для предотвращения ортостатической гипотензии следует соблюдать осторожность при транспортировке пациента (нельзя быстро менять положение тела). Пожилым и физически ослабленным больным рекомендуется уменьшать начальные дозы. С осторожностью используют при нарушениях функции печени и почек.

Особые указания:Применяют только в условиях стационара.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Дроперидол

Дроперидола раствор для инъекций 0,25%