Наименование: Эпинефрин*

Наименование (лат.): Epinephrine*

Брутто формула: "9"=="" ? "C " : "C₉""13"=="" ? "H " : "H₁₃"""=="" ? "N " : "N""3"=="" ? "O " : "O₃"

Химическое соединение: (R)-4-/1-Гидрокси-2-(метиламино)этил/-1,2-бензолдиол (и в виде гидрохлорида или тартрата)

CAS-код: 51-43-4

Дата актуализации: 12/04/1998

Классификация по МКБ-10:
[E16.2] Гипогликемия неуточненная
[H40.1] Первичная открытоугольная глаукома
[J45] Астма
[R57] Шок, не классифицированный в других рубриках
[T78.2] Анафилактический шок неуточненный
[T79.4] Травматический шок
[T81.1] Шок во время или после процедуры, не классифицированный в других рубриках

Фармакологические группы:
Адрено- и симпатомиметики (альфа-, бета-)
Гипертензивные средства

Фармакологическое действие:кардиостимулирующее, сосудосуживающее, гипергликемическое, гипертензивное

Фармакология:Стимулирует альфа- и бета- адренорецепторы. Введенный парентерально, очень быстро разрушается моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой клеток печени, почек, слизистой кишечника, аксонов. T₁/2 составляет 1-2 мин. Экскреция метаболитов (ванилилминдальная кислота) осуществляется почками.
Оказывает выраженное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, сердечно-сосудистую и дыхательную системы, активирует жировой и углеводный обмен. На клеточном уровне действие обусловлено активацией аденилатциклазы внутренней поверхности клеточной мембраны, повышением уровня внутриклеточного цАМФ и вхождением в клетку ионов кальция. Первая фаза действия обусловлена прежде всего стимуляцией бета-адренорецепторов различных органов и проявляется тахикардией, увеличением сердечного выброса, повышением возбудимости и проводимости миокарда, артериоло- и бронходилатацией, а также снижением тонуса матки, ингибированием аллергических реакций и мобилизацией гликогена из печени и жирных кислот из жировых депо. Затем возбуждаются альфа-адренорецепторы и суживаются сосуды органов брюшной полости, кожи, слизистых оболочек, в меньшей степени — скелетных мышц, повышается АД (главным образом, систолическое), ОПСС; прессорный эффект может вызвать кратковременное рефлекторное замедление ЧСС.

Характеристика:Белый или белый с сероватым оттенком кристаллический порошок, легко растворим в воде, мало растворим в спирте, изменяется под действием света и кислорода.

Применение:Анафилактический шок, бронхоспастический синдром, гипогликемия вследствие передозировки инсулина, открытоугольная глаукома.

Противопоказания:Артериальная гипертензия, распространенный атеросклероз, тиреотоксикоз, сахарный диабет, закрытоугольная глаукома, беременность.

Побочные действия:Повышение АД, нарушения ритма сердца, фибрилляция желудочков, беспокойство, тремор скелетной мускулатуры, стенокардия, тахикардия, головная боль, тошнота.

Взаимодействие:Усиливает эффект эуфиллина и препаратов, повышающих функцию щитовидной железы.

Способ применения и дозы:П/к и в/м, реже в/в — по 0, 3-1 мл 0,1% раствора. Внутрисердечно при остановке сердца — в разведении 1:10000, во время реанимационных мероприятий возможно введение его в нарастающей дозе — каждые 5 мин увеличивать дозу на 1 мл. Местно применяют для остановки кровотечений — используют тампоны, смоченные раствором препарата. Раствор для инъекций может быть назначен в качестве глазных капель.

Меры предосторожности:Для профилактики аритмий на фоне эпинефрина показаны бета-адреноблокаторы.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Адреналин

Адреналин синтетический

Адреналина гидротартрат

Адреналина гидротартрата раствор для инъекций 0,18%

Адреналина гидрохлорида раствор 0,1%

Эпинефрина битартрат