Наименование: Итраконазол*

Наименование (лат.): Itraconazole*

Брутто формула: "35"=="" ? "C " : "C₃₅""38"=="" ? "H " : "H₃₈""2"=="" ? "Cl " : "Cl₂""8"=="" ? "N " : "N₈""4"=="" ? "O " : "O₄"

Химическое соединение: 4-/4-/4-/4-//2-(2,4-Дихлорфенил)-2-(1Н-1,2,4-триазол-1-илметил)-1,3-диоксолан-4-ил/метокси/фенил/-1-пиперазинил/фенил/-2,4-дигидро-2-(1-метилпропил)-3Н-1,2,4-триазол-3-он

CAS-код: 84625-61-6

Дата актуализации: 07/10/2004

Классификация по МКБ-10:
[B35] Дерматофития
[B35.1] Микоз ногтей
[B36.0] Разноцветный лишай
[B37.0] Кандидозный стоматит
[B37.2] Кандидоз кожи и ногтей
[B37.3] Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)
[B39] Гистоплазмоз
[B40] Бластомикоз
[B41] Паракокцидиоидомикоз
[B42] Споротрихоз
[B44] Аспергиллез
[B45] Криптококкоз
[B45.1] Церебральный криптококкоз
[B49] Микоз неуточненный

Фармакологические группы:
Противогрибковые средства

Характеристика:Противогрибковое средство из группы производных триазола. Белый или слегка желтоватый порошок. Нерастворим в воде, очень мало растворим в спиртах, легко растворим в дихлорметане. Липофилен, коэффициент распределения (октанол/вода при pH 8,1) — 5,66. Молекулярная масса — 705,64.

Применение:Микозы кожи, слизистой оболочки полости рта и глаз; онихомикозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; кандидоз с поражением кожи и слизистых, в т.ч. вульвовагинальный кандидоз; отрубевидный лишай; системные микозы, в т.ч. аспергиллез (при резистентности или плохой переносимости амфотерицина В), криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидомикоз, бластомикоз.

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Ограничения к применению:Хроническая сердечная недостаточность, в т.ч. в анамнезе (применение возможно только в случаях, когда ожидаемая польза превосходит потенциальный риск), цирроз печени, почечная недостаточность, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью:Применение при беременности допускается только при системных микозах в случаях, когда ожидаемый эффект превышает потенциальный риск для плода. Кормящим матерям следует отказаться от грудного вскармливания (итраконазол проникает в грудное молоко).

Взаимодействие:Несовместим с терфенадином, астемизолом, цизапридом, ловастатином, пероральными формами мидазолама и триазолама. Усиливает и/или пролонгирует действие пероральных антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), циклоспорина, дигоксина, метилпреднизолона, винкристина, блокаторов кальциевых каналов. Рифампицин и фенитоин снижают биодоступность итраконазола, ингибиторы цитохрома CYP3A4 (ритонавир, индинавир, кларитромицин) увеличивают его биодоступность. Антацидные препараты снижают всасывание итраконазола (интервал, разделяющий их прием, должен быть не менее 2 ч).

Меры предосторожности:У пациентов с нарушенным иммунитетом (СПИД, состояние после трансплантации органов, нейтропения) может потребоваться увеличение дозы (вследствие снижения биодоступности итраконазола).
При назначении пациентам с хронической сердечной недостаточностью необходима индивидуальная оценка соотношения пользы и риска с учетом таких факторов как серьезность показаний, режим дозирования, индивидуальные факторы риска (наличие заболеваний сердца, в т.ч. ИБС, поражение клапанов), хронические обструктивные заболевания легких, почечная недостаточность. При возникновении признаков или симптомов застойной сердечной недостаточности, а также нейропатии лечение итраконазолом должно быть прекращено.
В процессе лечения итраконазолом необходимо контролировать функцию печени (особенно при длительном приеме). При повышенном уровне трансаминаз назначают, если ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск поражения печени. У пациентов с циррозом печени и/или с нарушением функции почек необходимо контролировать концентрацию итраконазола в плазме и при необходимости корректировать дозу.
Женщинам детородного возраста следует использовать адекватные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения, вплоть до наступления первой менструации после его завершения.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Ирунин

Итразол

Итраконазол

Итраконазол-ратиофарм

Итраконазол-ФПО

Итрамикол

Каназол

Миконихол

Орунгал

Орунгамин

Орунит

Румикоз