Наименование: Налбуфин*

Наименование (лат.): Nalbuphine*

Брутто формула: "21"=="" ? "C " : "C₂₁""27"=="" ? "H " : "H₂₇"""=="" ? "N " : "N""4"=="" ? "O " : "O₄"

Химическое соединение: (5альфа,6альфа)-17-(Циклобутилметил)-4,5-эпоксиморфинан-3,6,14-триол

CAS-код: 20594-83-6

Дата актуализации: 21/06/1999

Классификация по МКБ-10:
[I21] Острый инфаркт миокарда
[R07.2] Боль в области сердца
[R52.0] Острая боль
[R52.1] Постоянная некупирующаяся боль
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
Опиоиды, их аналоги и антагонисты

Фармакологическое действие:анальгезирующее (опиоидное)

Фармакология:Обладает свойствами агониста-антагониста опиатных рецепторов. Угнетает ЦНС, оказывает анальгезирующее, снотворное, противокашлевое действие. Возбуждает мю-рецепторы и блокирует каппа-рецепторы.
Хорошо всасывается при любых путях парентерального введения: начинает действовать через 2-3 мин после в/в и спустя 15 мин при п/к или в/м инъекции. При назначении внутрь в 4-5 раз менее активен, чем при в/м аппликации. C_max после введения в мышцу наблюдается через 0,5-1 ч. T₁/2 составляет 3-6 ч. В печени подвергается биотрансформации, метаболиты выделяются с желчью в кишечник, а затем с фекалиями удаляются из организма. С мочой экскретируется в незначительных количествах.

Применение:Болевой синдром средней и выраженной интенсивности при инфаркте миокарда, при подготовке к операции (профилактика) и в послеоперационном периоде; в качестве дополнительного средства обезболивания при общей анестезии.

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Ограничения к применению:Нарушение функции печени и почек, повышенное внутричерепное давление, угнетение дыхания (в т.ч. при уремии, обострении бронхиальной астмы, тяжелых инфекциях), оперативные вмешательства на гепатобилиарной системе (возможен спазм сфинктера Одди), беременность, роды, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

Взаимодействие:Общие анестетики, транквилизаторы, седативные и снотворные средства, алкоголь усиливают эффект, в т.ч. побочный (при комбинированной терапии необходимо снизить дозу налбуфина и/или этих препаратов).

Меры предосторожности:Не рекомендуется применять более 3 дней и превышать дозировку, т.к. возможна физическая зависимость. Внезапное прекращение приема после длительного использования может вызвать абстинентный синдром (спастические боли в животе, тошнота, рвота, ринорея, слезотечение, слабость, чувство тревоги, повышение температуры тела). С осторожностью назначают при эмоциональной нестабильности, наркомании (высокая вероятность развития острого приступа абстиненции). Из-за седативного и снотворного эффектов не следует применять амбулаторно водителям транспортных средств и людям, профессия которых требует быстрой психической и двигательной реакции.

Особые указания:В готовой лекарственной форме в качестве консерванта содержится дисульфит натрия, который может вызывать у больных с бронхиальной астмой (при повышенной чувствительности к сульфиту) приступы удушья, анафилактический или анафилактоидный шок.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Налбуфин

Налбуфин Серб

Налбуфина гидрохлорид

Нубаин