|
Наименование: Напроксен*
Наименование (лат.): Naproxen*
Брутто формула: "14"=="" ? "C " : "C14""14"=="" ? "H " : "H14""3"=="" ? "O " : "O3"
Химическое соединение: (S)-6-Метокси-альфа-метил-2-нафталинуксусная кислота (и в виде натриевой соли)
CAS-код: 22204-53-1
Дата актуализации: 11/07/1998
Классификация по МКБ-10:
[G43] Мигрень [H66] Гнойный и неуточненный средний отит [J00-J06] ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ [M06.9] Ревматоидный артрит неуточненный [M10] Подагра [M13.9] Артрит неуточненный [M15-M19] АРТРОЗЫ [M45] Анкилозирующий спондилит [M47] Спондилез [M54.3] Ишиас [M60] Миозит [M71] Другие бурсопатии [M77.9] Энтезопатия неуточненная [M79.0] Ревматизм неуточненный [M79.1] Миалгия [M79.2] Невралгия и неврит неуточненные [N70] Сальпингит и оофорит [N94.6] Дисменорея неуточненная [R50] Лихорадка неясного происхождения [R51] Головная боль [R52] Боль, не классифицированная в других рубриках [R52.2] Другая постоянная боль [T14.9] Травма неуточненная
Фармакологические группы:
Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическое действие:противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее, антиагрегационное Фармакология:Снижает активность циклооксигеназы, в результате чего нарушается синтез ПГ. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность — около 95%, прием пищи практически не влияет на скорость и полноту всасывания. Cmax в крови — через 2-3 ч, связывание с белками — 98-99%, T1/2 — 12-15 ч. Биотрансформируется в диметилнапроксен. Клиренс составляет 0,13 мл/мин/кг. 98% выводится с мочой (10% — в неизмененном виде), с желчью выделяется 0,5-2,5%. Равновесная концентрация достигается через 4-5 дней постоянного приема.
Ограничивает развитие экссудативной и пролиферативной фаз воспаления, оказывает антипиретическое действие, тормозит течение свободнорадикальных реакций. Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома (в т.ч. болей в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения; при длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие. Адекватная суточная доза составляет 750 мг, назначение более высоких доз обычно не приводит к увеличению лечебного эффекта; при почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов. Характеристика:Белый кристаллический порошок без запаха. Растворим в липидах, практически нерастворим в воде при низком pH, растворим при высоком pH. Применение:Ревматизм, ревматоидный артрит, реактивный синовит при деформирующем остеоартрозе, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, невралгии, миалгии, мигрень, зубная боль, аднексит, первичная дисменорея, опухолевые, травматические, послеоперационные боли, заболевания ЛОР-органов, лихорадочные состояния. Противопоказания:Гиперчувствительность, «аспириновая» триада (астма, ринит, рецидивирующий полипоз носа), др. проявления непереносимости НПВС, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Ограничения к применению:Выраженная сердечная, печеночная и почечная недостаточность, нарушение кроветворения, подростковый возраст (до 16 лет), беременность, кормление грудью. Побочные действия:Изжога, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, диарея, НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), эрозивно-язвенные поражения др. отделов ЖКТ, кровотечения, эозинофильная пневмония, головная боль, шум в ушах, головокружение, слабость, потливость, сонливость, замедление скорости реакций, нарушение слуха, функции печени и почек, тромбоцитопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд, отек Квинке). Взаимодействие:Повышает токсичность гидантоина, непрямых антикоагулянтов, сульфаниламидов, метотрексата (блокирует канальцевую секрецию). Уменьшает натрийуретический и диуретический эффект фуросемида, гипотензию, вызываемую бета-блокаторами. Снижает выведение солей лития и увеличивает его концентрацию в плазме. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию. Меры предосторожности:При длительном применении необходимо контролировать функции печени и почек, состав периферической крови. Особые указания:При необходимости определения 17-кетостероидов или 5-оксииндолилуксусной кислоты следует отменить лечение за 48 ч до исследования. Структурная формула:
Торговые наименования: Алив Апо-Напроксен Налгезин Налгезин форте Напроксен Напроксен-Акри Напроксена натрий Напросин
|
|