Наименование: Нимесулид*

Наименование (лат.): Nimesulide*

Брутто формула: "13"=="" ? "C " : "C₁₃""12"=="" ? "H " : "H₁₂""2"=="" ? "N " : "N₂""5"=="" ? "O " : "O₅"""=="" ? "S " : "S"

Химическое соединение: N-(4-Нитро-2-феноксифенил)метансульфонамид

CAS-код: 51803-78-2

Дата актуализации: 04/07/2001

Классификация по МКБ-10:
[M06.9] Ревматоидный артрит неуточненный
[M10] Подагра
[M13.9] Артрит неуточненный
[M15-M19] АРТРОЗЫ
[M77.9] Энтезопатия неуточненная
[R50] Лихорадка неясного происхождения
[R52] Боль, не классифицированная в других рубриках
[R52.2] Другая постоянная боль

Фармакологические группы:
Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства

Фармакологическое действие:противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее

Фармакология:Селективно ингибирует циклооксигеназу-2, подавляет синтез ПГ в очаге воспаления. Угнетает перекисное окисление липидов, не влияет на гемостаз и фагоцитоз.
После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. C_max достигается через 1,5-2,5 ч. В крови циркулирует в связанном с белками виде (до 99%). Т₁/2 из плазмы — 2-3 ч. Подвергается биотрансформации в печени. Основным метаболитом является фармакологически активный гидроксинимесулид (25%). Экскретируется преимущественно почками (98% в течение 24 ч). При длительном применении не кумулирует.

Применение:Остеоартрит (в т.ч. ревматоидный артрит), остеоартроз, бурсит, тендинит, боль и воспалительные процессы (в т.ч. при травмах, в послеоперационном периоде, гинекологических и инфекционно-воспалительных заболеваниях).

Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), острое кровотечение в ЖКТ, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, выраженные нарушения функции печени и почек (при Cl креатинина менее 30 мл/мин), беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению:Детский возраст (до 12 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью:Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие:Может повышать эффективность и токсичность многих лекарственных средств, вследствие вытеснения их из мест связывания с белками плазмы и увеличения свободной фракции в крови (при одновременном назначении гидантоина и сульфаниламидов необходим регулярный врачебный контроль). Усиливает действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови; повышает уровень лития в плазме.

Меры предосторожности:С осторожностью назначают пациентам пожилого возраста, при сердечно-сосудистых заболеваниях, включая артериальную гипертензию, склонности к кровотечениям, расстройствах верхнего отдела ЖКТ, нарушениях функции почек (рекомендуется уменьшение доз), на фоне лечения антикоагулянтами и антиагрегантами. При появлении нарушения зрения следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к окулисту. Больным сахарным диабетом и пациентам, соблюдающим низкокалорийную диету, следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Литература:Насонов Е.Л. Перспективы применения нового нестероидного противовоспалительного препарата нимесулид//Клин. фармакология и терапия.- 1999.- Т. 8.- N 1.- С. 65-69.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Актасулид

Апонил

Аулин

Ауроним

Кокстрал

Месулид

Найз

Нимегесик

Нимесил

Нимика

Нимулид

Нимфаст

Новолид

Пролид

Флолид