Наименование: Периндоприл* + Индапамид*

Наименование (лат.): Perindopril* + Indapamide*

Дата актуализации: 07/06/2007

Классификация по МКБ-10:
[I10-I15] БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ

Фармакологические группы:
Ингибиторы АПФ

Фармакологическое действие:гипотензивное, диуретическое, вазодилатирующее

Фармакология:Периндоприл — ингибитор АПФ, блокирует превращение ангиотензина I в ангиотензин II, устраняет его вазоконстрикторное действие и стимулирующее влияние на секрецию альдостерона. Способствует восстановлению эластичности крупных артериальных сосудов, уменьшает гипертрофию левого желудочка, давление в легочных капиллярах. Вторично повышает активность ренина плазмы. У больных с хронической сердечной недостаточностью уменьшает гипертрофию миокарда, снижает избыточное количество субэндотелиального коллагена, нормализует изоферментный профиль миозина; нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку. Снижает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает ОПСС, умеренно урежает ЧСС, усиливает региональный кровоток в мышцах.
Индапамид — диуретическое средство, блокирует реабсорбцию Na⁺, Cl^-, воды и, в меньшей степени, K⁺; селективно блокирует медленные Ca^2+-каналы, снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает ОПСС.
Комбинированное ЛС оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, не зависящее от возраста и положения тела больного и не сопровождающееся рефлекторной тахикардией. Не влияет на метаболизм липидов (общий холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды) и углеводов.

Характеристика:Гипотензивное комбинированное средство (ингибитор АПФ+диуретик).

Применение:Артериальная гипертензия.

Противопоказания:Гиперчувствительность, азотемия, гиперкалиемия, анурия, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки, печеночная недостаточность, беременность, период лактации, детский возраст (до 15 лет).

Ограничения к применению:Почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью:Имеются отдельные сообщения об аномалиях развития костей черепа, когда ингибиторы АПФ принимались в течение всего срока беременности. При назначении во II-III триместрах возможно снижение функции почек плода с уменьшением объема амниотической жидкости, неонатальная почечная недостаточность, сопровождающаяся артериальной гипотензией и снижением содержания K⁺, анурия. Если беременность наступила в ходе курса лечения, следует провести УЗИ плода. Женщины, узнавшие о своей беременности после начала лечения, должны немедленно прекратить прием препарата.

Взаимодействие:Усиливает гипогликемическое действие инсулина и препаратов сульфонилмочевины. Баклофен, трициклические антидепрессанты, антипсихотические ЛС (нейролептики) увеличивают риск развития ортостатической гипотензии. Глюкокортикоиды, тетракозактид, НПВС снижают выраженность гипотензивного действия (задержка воды и электролитов). Циклоспорин повышает риск развития нарушения функции почек (гиперкреатининемия).

Меры предосторожности:В период лечения необходимо контролировать концентрацию электролитов (K⁺, Na⁺, Mg²⁺), глюкозы, мочевой кислоты, креатинина в плазме и pH. Следует прекратить прием перед предстоящим хирургическим лечением (за 12 ч).

Литература:1. Государственный реестр лекарственных средств. Официальное издание. Т.2. Типовые клинико-фармакологические статьи.- М.: Минздрав России, 2004. - стр. 1145-1146.
2. Информационно-поисковая система «Клифар-Госреестр» (версия от 03.2007 г.).- М.:Р-Клифар. Фонд фармацевтической информации, 2007.

Торговые наименования:

Нолипрел

Нолипрел форте