|
Наименование: Феноксиметилпенициллин*
Наименование (лат.): Phenoxymethylpenicillin*
Брутто формула: "16"=="" ? "C " : "C16""18"=="" ? "H " : "H18""2"=="" ? "N " : "N2""5"=="" ? "O " : "O5"""=="" ? "S " : "S"
Химическое соединение: /2S-(2альфа,5альфа,6бета)/-3,3-Диметил-7-оксо-6-/(феноксиацетил)амино/-4-тиа-1-азабицикло/3.2.0/гептан-2-карбоновая кислота
CAS-код: 87-08-1
Дата актуализации: 24/01/2007
Классификация по МКБ-10:
[A05.1] Ботулизм [A22] Сибирская язва [A26.9] Эризипелоид неуточненный [A27] Лептоспироз [A35] Другие формы столбняка [A36.9] Дифтерия неуточненная [A38] Скарлатина [A42] Актиномикоз [A46] Рожа [A49.1] Стрептококковая инфекция неуточненная [A53.9] Сифилис неуточненный [A54.9] Гонококковая инфекция неуточненная [A69.2] Болезнь Лайма [G00.1] Пневмококковый менингит [G25.5] Другие виды хореи [H66.9] Средний отит неуточненный [I33] Острый и подострый эндокардит [I88] Неспецифический лимфаденит [J01] Острый синусит [J02] Острый фарингит [J03] Острый тонзиллит [J04.0] Острый ларингит [J18] Пневмония без уточнения возбудителя [J18.0] Бронхопневмония неуточненная [J31.2] Хронический фарингит [J32] Хронический синусит [J35.0] Хронический тонзиллит [J37.0] Хронический ларингит [J40] Бронхит, не уточненный как острый или хронический [K05.3] Хронический пародонтит [K12] Стоматит и родственные поражения [L01] Импетиго [L02] Абсцесс кожи, фурункул и карбункул [L03] Флегмона [M06.9] Ревматоидный артрит неуточненный [M79.0] Ревматизм неуточненный [N05] Нефритический синдром неуточненный [S06] Внутричерепная травма [Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологические группы:
Пенициллины
Применение:Лечение и профилактика инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, бронхопневмония — за исключением случаев, требующих парентерального введения пенициллинов); инфекции лор-органов (дифтерия, тонзиллит, фарингит, ларингит, средний отит, синусит), полости рта (пародонтит, бактериальный стоматит, актиномикоз); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, эризипелоид, контагиозное импетиго, хроническая мигрирующая эритема, фурункулез, абсцесс, флегмона); гонорея, сифилис, столбняк, сибирская язва, ботулизм, скарлатина, лептоспироз, воспаление лимфатических узлов (лимфаденит). Профилактика бактериальных инфекций после хирургических операций у ослабленных больных, рецидивов ревматизма, ревматоидного артрита, рецидивов пневмококкового менингита после черепно-мозговой травмы, пневмококковой инфекции у детей после спленэктомии или с гипоальбуминемией, бактериального эндокардита, гломерулонефрита, малой хореи. Противопоказания:Гиперчувствительность, в т.ч. к другим пенициллинам; тяжелое течение инфекций, в т.ч. острая стадия тяжелой пневмонии, эмпиема, перикардит, артрит; афтозный стоматит и фарингит; тяжелые заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей. Применение при беременности и кормлении грудью:Возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Взаимодействие:Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические антибактериальные средства (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) — антагонизм. При сочетании с аллопуринолом, НПВС — понижается канальцевая секреция и повышается концентрация феноксиметилпенициллина. Повышает эффективность антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса. Ослабляет действие принимаемых пероральных контрацептивов. Одновременный прием аллопуринола повышает риск развития аллергических реакций (кожная сыпь). Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и понижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает. Меры предосторожности:У больных с известной повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует иметь в виду возможную перекрестную аллергию. При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить.
С осторожностью следует назначать больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой.
При предполагаемой стафилококковой инфекции рекомендуется проведение бактериологических исследований. Перед проведением плановых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зубов и т.п.), в послеоперационном периоде у больных, получающих пенициллин с целью противоревматической профилактики, необходимо удвоить дозу.
Не следует назначать феноксиметилпенициллин при нарушениях всасывания из ЖКТ.
Во время терапии рекомендуется контролировать состав крови, функции печени и/или почек. При длительном лечении следует иметь в виду потенциальную возможность роста устойчивых штаммов микроорганизмов, грибов и развития псевдомембранозного колита (прием препарата следует прекратить и по результатам бактериологического обследования назначить соответствующее лечение; прием антиперистальтических препаратов противопоказан).
При тяжелой пневмонии, эмпиеме, сепсисе, перикардите, менингите, артрите и остеомиелите, в острой стадии, необходим переход на парентеральное введение пенициллинов. В комбинации с другими антибиотиками с доказанным синергическим эффектом доза более токсичного препарата может быть уменьшена. У больных с анурией доза должна быть снижена или необходимо увеличение интервала между приемами препарата. Структурная формула:
Торговые наименования: V-Пенициллин Словакофарма Оспен Оспен 750 Пенициллин Фау Пенициллин Фау калиевая соль Стар-Пен Феноксиметилпенициллин Феноксиметилпенициллин (для суспензии) Феноксиметилпенициллин бензатин Ватхэм Феноксиметилпенициллин Ватхэм Феноксиметилпенициллин калия Феноксиметилпенициллина драже 100000 ЕД Феноксиметилпенициллина таблетки
|
|