Наименование: Прокаин*

Наименование (лат.): Procaine*

Брутто формула: "13"=="" ? "C " : "C₁₃""20"=="" ? "H " : "H₂₀""2"=="" ? "N " : "N₂""2"=="" ? "O " : "O₂"

Химическое соединение: 2-(Диэтиламино)этил-4-аминобензоат (в виде гидрохлорида)

CAS-код: 59-46-1

Дата актуализации: 06/07/1998

Классификация по МКБ-10:
[I84] Геморрой
[K25] Язва желудка
[K26] Язва двенадцатиперстной кишки
[L30.9] Дерматит неуточненный
[R11] Тошнота и рвота
[R52] Боль, не классифицированная в других рубриках
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
Местные анестетики

Фармакологическое действие:местноанестезирующее

Фармакология:Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Являясь слабым основанием, взаимодействует с рецепторами мембранных натриевых каналов, блокирует ток ионов натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма миокарда.
Плохо абсорбируется через слизистые оболочки. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотоке под действием эстераз и холинэстераз плазмы крови до парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. T₁/2 составляет 0,7 мин, 80% препарата выделяется с мочой.
При всасывании или непосредственном введении в кровь понижает образование ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, угнетает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Обладает анальгезирующей и противошоковой активностью, гипотензивным и антиаритмическим действием. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5-1 ч). Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта используется в комбинации с вазоконстрикторами (адреналин). С увеличением концентрации растворов общую дозу рекомендуется уменьшать. Для предупреждения развития реакций гиперчувствительности терапию начинают с введения 2 мл 2% раствора, через 3 дня (при отсутствии побочных явлений) — 3 мл, а затем переходят к введению полной дозы — 5 мл на инъекцию. Эффективен (при в/м введении) у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС (гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга и др.).

Характеристика:Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха. Очень легко растворим в воде, легко растворим в спирте.

Применение:Местная анестезия: инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная и спинно-мозговая; вагосимпатическая и паранефральная блокада; потенцирование действия наркозных средств при общей анестезии; болевой синдром различного генеза (в т.ч. при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки); спазмы кровеносных сосудов, нейродермит, геморрой, тошнота.

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Побочные действия:Головокружение, слабость, артериальная гипотензия, аллергические реакции (возможен анафилактический шок).

Взаимодействие:Усиливает эффект наркозных средств.

Особые указания:Не всасывается со слизистых оболочек; не обеспечивает поверхностной анестезии. Используют совместно с 0,1% раствором адреналина гидрохлорида из расчета 1 капля на 2-5 мл раствора прокаина.

Структурная формула:

Торговые наименования:

Новокаин

Новокаин-АКОС

Новокаин-Дарница

Новокаин-Синко

Новокаина основание

Новокаина раствор для инъекций

Новокаина раствор для инъекций (во флаконах)

Новокаина раствор для инъекций 0,25%

Новокаина раствор для инъекций 0,5%

Новокаина раствор для инъекций 2%

Новокаиновая мазь

Прокаина гидрохлорид

Свечи с новокаином 0,1 г