Наименование: Натрия фторид
Наименование (лат.): Sodium fluoride
Дата актуализации: 21/06/1999
Классификация по МКБ-10:
[K02] Кариес зубов [M81.4] Лекарственный остеопороз [M81.9] Остеопороз неуточненный [M89.5] Остеолиз
Фармакологические группы:
Макро- и микроэлементы Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани Стоматологические средства
Фармакологическое действие:восполняющее дефицит фтора, противокариозное, ингибирующее костную резорбцию Фармакология:Ионы фтора стабилизируют кальций в процессе минерализации, замещая гидроксильную группу в кристаллах апатитов с образованием плохо растворимого фторапатита (обусловливает плотность твердых тканей). Индуцирует остеогенез путем стимуляции остеобластов. Уменьшает резорбцию кости, повышает ее устойчивость к действию остеокластов, увеличивает костную массу. Способствует пенетрации ионов фтора в эмаль зуба, стимулирует созревание и обеспечивает прочность эмали, предупреждая развитие кариеса. Оказывает бактерицидное действие в отношении кариесогенной микрофлоры, уменьшает продукцию ею кислот, в частности молочной.
При приеме внутрь хорошо абсорбируется (93-97% ионов фтора) независимо от приема пищи. Cmax в плазме достигается через 4 ч. При любой дозе 50% поступившего фтора накапливается в твердых тканях зуба и костной ткани. Не участвующий в процессе минерализации фторид выводится почками. Характеристика:Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок, растворим в 25 частях воды. Применение:Остеопороз: первичный (постменопаузальный, пресенильный, сенильный, идиопатический), стероидный (профилактика и лечение); локальные остеопатии, профилактика кариеса у детей и взрослых, при содержании в питьевой воде фторидов ниже 0,6 мг/мл. Противопоказания:Для системного применения: выраженные нарушения функции почек или печени, обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, беременность, кормление грудью, детский возраст до 6 мес, 3 лет, 6 или 14 лет (в зависимости от лекарственной формы и дозы). Побочные действия:При системном применении: диспептические явления, боли в нижних конечностях и суставах, повышенная утомляемость, слабость, головная боль, остеосклероз, эктопическая кальцификация (особенно при сочетании с витамином D или А), гипотиреоз, идиосинкразия, аллергические реакции (кожная сыпь и др.). Взаимодействие:Ионы кальция, магния и алюминия замедляют всасывание (образуя плохо растворимые соединения). Антациды снижают эффективность (рекомендуется применять их за 2 ч до приема натрия фторида). Витамины А и D способствуют эктопической кальцификации. Способ применения и дозы:При остеопорозе внутрь по 0,015-0,02 г 3-4 раза в сутки ежедневно, длительно (1-4 года) постоянно или курсами — 3 мес лечение, 2-3 мес перерыв. Для профилактики стероидного остеопороза по 1 табл. в сутки. Для профилактики кариеса в течение всего периода формирования зубов: детям от 2 до 6 лет внутрь длительными курсами таблетки по 0,0011 г, старше 6 лет — по 0,0022 г 1 раз в сутки; старше 16 лет — полоскание рта 0,05-0,2% раствором после еды и чистки зубов. Меры предосторожности:Прерывистый курс лечения рекомендуется при появлении артралгий на фоне постоянной терапии препаратом. Применение у детей до 6 лет требует специального контроля. У пациентов с заболеваниями крови в период терапии рекомендуется регулярное проведение анализов крови. Во время системного применения необходимо ежегодно проводить рентгеновское обследование для оценки эффективности терапии и решения вопроса о продолжении лечения, а также для раннего выявления флюороза. При выборе дозы препарата следует учитывать содержание фторидов в питьевой воде. Для достижения адекватной минерализации костной ткани следует дополнительно обеспечить поступление в организм кальция (1-1,5 г в сутки) и магния. Особые указания:Повышение уровня щелочной фосфатазы свидетельствует о развитии эффекта. Структурная формула:
Торговые наименования: Кореберон Натриум флуоратум Натрия фторид Натрия фторида раствор Натрия фторида таблетки для детей Оссин Флюоретт
|