РеЛеС.ру
РЕестр
 ЛЕкарственных
  Средств
 

Наименование: Винпоцетин*

Наименование (лат.): Vinpocetine*

Брутто формула: "22"=="" ? "C " : "C22""26"=="" ? "H " : "H26""2"=="" ? "N " : "N2""2"=="" ? "O " : "O2"

Химическое соединение: Этил-(3альфа,16альфа)-эбурнаменин-14-карбоксилат

CAS-код: 42971-09-5

Дата актуализации: 20/05/2003

Классификация по МКБ-10:
[F01] Сосудистая деменция
[F03] Деменция неуточненная
[F04] Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами
[F07.2] Постконтузионный синдром
[F79] Умственная отсталость неуточненная
[G45] Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
[G45.0] Синдром вертебробазилярной артериальной системы
[G46] Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях (I60-I67+)
[G93.4] Энцефалопатия неуточненная
[H34] Окклюзии сосудов сетчатки
[H34.0] Преходящая ретинальная артериальная окклюзия
[H34.8] Другие ретинальные сосудистые окклюзии
[H35.3] Дегенерация макулы и заднего полюса
[H40] Глаукома
[H81.0] Болезнь Меньера
[H81.4] Головокружение центрального происхождения
[H81.9] Нарушение вестибулярной функции неуточненное
[H83.2] Лабиринтная дисфункция
[H83.9] Болезнь внутреннего уха неуточненная
[H91] Другая потеря слуха
[H93.1] Шум в ушах (субъективный)
[H93.3] Болезни слухового нерва
[I61] Внутримозговое кровоизлияние
[I63] Инфаркт мозга
[I67.9] Цереброваскулярная болезнь неуточненная
[I69] Последствия цереброваскулярных болезней
[I74] Эмболия и тромбоз артерий
[N95.1] Менопауза и климактерическое состояние у женщины
[R46.4] Заторможенность и замедленная реакция
[R51] Головная боль
[S06] Внутричерепная травма
[T90.5] Последствия внутричерепной травмы
[R41.3.0] Снижение памяти

Фармакологические группы:
Корректоры нарушений мозгового кровообращения

Фармакологическое действие:сосудорасширяющее, антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, антигипоксическое

Фармакология:Расслабляет гладкую мускулатуру сосудов головного мозга, усиливает кровоснабжение ишемизированных участков. Ингибирует Ca2+-кальмодулинзависимую цГМФ-фосфодиэстеразу, повышает содержание катехоламинов (дофамина и норадреналина), активность аденилатциклазы и содержание цГМФ и цАМФ в тканях мозга. Снижает функциональную активность клеточных трансмембранных натриевых и кальциевых каналов, рецепторов NMDA и AMPA. Облегчает транспорт кислорода и энергетических субстратов к тканям. Усиливает поглощение и обмен глюкозы, переключает метаболизм на аэробное направление, улучшает переносимость гипоксии клетками головного мозга. Оказывает антиоксидантное действие, увеличивает деформируемость эритроцитов и тормозит агрегацию тромбоцитов, следствием чего является уменьшение вязкости крови. Обладает нейропротекторной активностью. Незначительно понижает системное АД.
Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность — 50-70%. Связывается с белками плазмы на 66%. Cmax достигается через 1 ч. Терапевтическая концентрация в плазме — 10-20 нг/мл. При парентеральном введении объем распределения достигает 5,3 л/кг. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени до аповинкаминовой кислоты, гидрокси-винпоцетина, гидроксиаповинкаминовой кислоты, дигидрокси-винпоцетин-глицината. Главный метаболит — аповинкаминовая кислота — обладает некоторой фармакологической активностью. Винпоцетин выводится с мочой в неизмененном виде (незначительно) и в виде метаболитов. T1/2 — 4,8-5 ч.

Характеристика:Белый кристаллический порошок, практически нерастворим в воде, растворим в спирте.

Применение:Нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. инсульт, вертебро-базилярная недостаточность, мозговая травма, атеросклеротические изменения сосудов головного мозга, сосудистая деменция, гипертоническая и посттравматическая энцефалопатия), перемежающаяся недостаточность и спазм сосудов головного мозга; частичная окклюзия артерий, головная боль, головокружение (в т.ч. лабиринтного происхождения), нарушение памяти, двигательные расстройства, в т.ч. апраксия, афазия, артериолосклеротические и ангиоспастические изменения сетчатки и сосудистой оболочки глаза, артериальные и венозные тромбозы сосудов глаза, дегенеративные изменения желтого пятна, вторичная глаукома вследствие обтурации сосудов; возрастные, сосудистые или токсические (медикаментозные) нарушения слуха, болезнь Меньера, кохлеовестибулярный неврит, шум в ушах; вазовегетативные проявления климактерического синдрома (в сочетании с гормонотерапией).

Противопоказания:Гиперчувствительность, тяжелые формы ИБС и аритмий, первые дни после церебрального геморрагического инсульта, повышенное внутричерепное давление; беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью:Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие:Повышает риск геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии. Усиливает действие гипотензивных средств.

Особые указания:При парентеральном введении больным сахарным диабетом необходим контроль содержания глюкозы в крови (в растворе содержится сорбит). При наличии синдрома удлиненного интервала QT или при одновременном применении препаратов, провоцирующих удлинение интервала QT, необходим контроль ЭКГ.
При геморрагическом инсульте парентеральное применение препарата допустимо только после исчезновения острых явлений (через 5-7 дней).
Нет достаточного числа наблюдений по применению препарата в детской практике.

Структурная формула:
Винпоцетин*

Торговые наименования:

Бравинтон

Веро-Винпоцетин

Винпотон

Винпоцетин

Винпоцетин 0,005 г

Винпоцетин форте

Винпоцетин-АКОС

Винпоцетин-Акри

Винпоцетин-Дарница

Винпоцетин-Рос

Винпоцетин-САР

Винпоцетина таблетки 0,005 г

Винцетин

Кавинтон

Кавинтон форте

Телектол

Rambler's Top100