Наименование: КардиАСК
Наименование (лат.): CardiASK
Безрецептурный отпуск
Действующее вещество: Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
Группа: Лекарственные средства.
Форма выпуска: табл. п.о. раствор./кишечн. 100 мг, уп. контурн. яч. 10, пач. картон. 2
ГР: 003825/01 от 20/12/2004, Канонфарма продакшн (Россия)
Срок хранения: 2 года
Условия хранения: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
НД: ФСП 42-0390-4618-03
Классификация по МКБ-10:
[G45] Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы
[I20.0] Нестабильная стенокардия
[I21] Острый инфаркт миокарда
[I22] Повторный инфаркт миокарда
[I63] Инфаркт мозга
[I74] Эмболия и тромбоз артерий
[I82.9] Эмболия и тромбоз неуточненной вены
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика
Фармакологические группы:
Антиагреганты
Ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Классификация АТХ:
[N02BA01] Ацетисалициловая кислота
Состав и форма выпуска:Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой — 1 табл.
ацетилсалициловая кислота — 50 мг
— 100 мг
— 300 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; лактоза; МКЦ; пласдон К-90; кальция стеарат; твин-80; колликут МАЕ 100Р; пласдон S-630; пропиленгликоль; тальк; масло касторовое; титана диоксид
в упаковке контурной ячейковой 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3 упаковки. Описание лекарственной формы:Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые. Поверхность — гладкая, блестящая. Допускается легкая шероховатость. Фармакологическое действие:Антиагрегационное. Фармакокинетика:После приема внутрь всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника. Cmax в плазме отмечается в среднем через 3 ч. Частично метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов; T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет около 15 мин, метаболитов — около 3 ч. Фармакодинамика:Ингибирует ЦОГ-1, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Ацетилсалициловая кислота имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях. Ацетилсалициловая кислота обладает также противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим эффектами. Показания:Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст) и повторного инфаркта миокарда; нестабильная стенокардия, профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения); профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий), профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства). Противопоказания:Гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, вспомогательным веществам и другим НПВС; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение; бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС, триада Фернана-Видаля (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты); геморрагический диатез; печеночная/почечная недостаточность; беременность (I и III триместр) и период лактации.
С осторожностью: при подагре, гиперурикемии, наличии в анамнезе: язвенных поражений ЖКТ, желудочно-кишечных кровотечений, почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астмы, хронических заболеваний органов дыхания, сенной лихорадки, полипоза носа, аллергических реакций на другие препараты; во II триместре беременности, в сочетании с метотрексатом в дозе менее 15 мг в неделю, при дефиците витамина К и глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Не рекомендуется назначать пациентам моложе 18 лет из-за отсутствия клинических данных. Применение при беременности и кормлении грудью:Противопоказано в I и III триместрах беременности, во II триместре — с осторожностью. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия:Хорошо переносится, побочные эффекты возникают редко. Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изжога, рвота, болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. перфоративные, желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны респираторной системы: бронхоспазм.
Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции.
Со стороны системы кроветворения: редко — анемия; повышенная кровоточивость.
Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах. Взаимодействие:При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих ЛС: метотрексата (за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками); гепарина и непрямых антикоагулянтов (за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками); тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина); дигоксина (вследствие снижения его почечной экскреции); противодиабетических препаратов — инсулина и производных сульфонилмочевины (за счет гипогликемического действия ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками); вальпроевой кислоты (за счет вытеснения ее из связи с белками).
При одновременном приеме с алкоголем — аддитивный эффект.
Ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) — вследствие конкурентной тубулярной элиминации с мочевой кислотой.
Системные ГКС ослабляют действие салицилатов, усиливая их элиминацию. Передозировка:Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.
Лечение: снижение дозы препарата.
Симптомы передозировки тяжелой степени: лихорадка, гипервентиляция, кетоацидоз, респираторный алкалоз, кома, сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность, выраженная гипогликемия.
Лечение: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного состояния, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH между 7,5 и 8. Форсированный щелочной диурез следует проводить, когда концентрация салицилатов в плазме крови составляет более 500 мг/л (3,6 ммоль/л) у взрослых и 300 мг/л (2,2 ммоль/л) у детей. Способ применения и дозы:Внутрь, перед едой, запивая большим количеством воды. Длительность терапии определяет врач.
Профилактика при подозрении на острый инфаркт миокарда — по 100-200 мг/сут или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания.)
Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска — по 100 мг/сут или 300 мг через день.
Профилактика повторного инфаркта миокарда; нестабильная стенокардия, профилактика инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения; профилактика тромбоэмболических осложнений после хирургических операций или инвазивных исследований — по 100-300 мг/сут.
Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей — по 100-200 мг/сут или 300 мг через день. Меры предосторожности:Препарат следует принимать по назначению врача.
Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются: наличие в анамнезе бронхиальной астмы, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции — зуд, крапивница).
Ацетилсалициловая кислота может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.
При сочетанном применении с ГКС следует иметь в виду, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, после отмены ГКС — возможна передозировка салицилатов.
Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.
Сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.
При назначении ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах больным сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты, следует соблюдать осторожность (оказывает гипогликемическое действие).
Не рекомендуется сочетание препарата с ибупрофеном.
При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем следует соблюдать осторожность (возможен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинение времени кровотечения).
Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.
Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. Дата согласования описания:03.07.2006 |
