Наименование: Гипотиазид
Наименование (лат.): Hypothiazid®
Жизненно-важный
Действующее вещество: Гидрохлоротиазид* (Hydrochlorothiazide*)
Группа: Лекарственные средства.
Форма выпуска: табл. 25 мг, бл. 20, кор. 1
ГР: 013510/01-2001 от 22/11/2001, Chinoin (Венгрия)
Цена: ЖНВЛС:53.17р.
Срок хранения: 5 лет
Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C
НД: 42-162-01
EAN: 5997086102610
Классификация по МКБ-10:
[E23.2] Несахарный диабет
[I10-I15] БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ
[I50.0] Застойная сердечная недостаточность
[K76.6] Портальная гипертензия
[N04] Нефротический синдром
[R60] Отек, не классифицированный в других рубриках
Фармакологические группы:
Диуретики
Классификация АТХ:
[C03AA03] Hydrochlorothiazide
Состав и форма выпуска:Таблетки — 1 табл.
гидрохлоротиазид — 25 мг
— 100 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; желатин; тальк; крахмал; лактоза
в блистере 20 шт.; в коробке картонной 1 блистер. Описание лекарственной формы:Белые или почти белые, плоские таблетки. На одной стороне имеется маркировка «Н», на другой — делительная линия. Характеристика:Белые или почти белые плоские таблетки, на одной стороне маркировка Н, другая сторона немаркирована (25 мг) или с глубокой диаметральной насечкой (100 мг). Фармакологическое действие:Диуретическое. Тормозит реабсорбцию натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона. Гипотензивный эффект обусловлен расширением артериол. Фармакокинетика:Всасывание из ЖКТ быстрое, но неполное (60-80%). Связывание с белками плазмы — 40%. Диуретическое действие развивается через 30-60 мин, достигает максимума через 8-12 ч. Проходит через гематоплацентарный барьер и проникает в грудное молоко. Выводится в основном почками, Т1/2 составляет 10-12 ч. Фармакодинамика:Повышает концентрационную способность почек. Угнетает восприимчивость сосудистой стенки к возбуждающим влияниям медиаторов в связи с уменьшением ОЦК и понижением концентрации ионов натрия в цитоплазме миоцитов сосудов. Клиническая фармакология:У пациентов с нарушением функции почек Т1/2 составляет 11,5 ч, при Cl креатинина <30 мл/мин — 20,7 ч. Показания:Артериальная гипертензия, отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, почечная недостаточность, задержка жидкости при ожирении), несахарный диабет, профилактика мочекаменной болезни у предрасположенных пациентов. Противопоказания:Гиперчувствительность, сахарный диабет тяжелого течения, подагра (тяжелые формы), анурия. Применение при беременности и кормлении грудью:Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Побочные действия:Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, расстройство зрения, парестезия, ксантопсия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): ортостатическая гипотензия, тахикардия, гемолиз, апластическая анемия, агранулоцитоз, лейко- и тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия, гипомагниемия, гипергликемия, глюкозурия, обострение подагры.
Со стороны органов ЖКТ: гиперурикемия, холецистит, панкреатит, желтуха, сиаладенит, запор, боль в эпигастрии.
Аллергические реакции: кожная сыпь, пурпура, некротический васкулит, синдром Стивенса — Джонсона, анафилактический шок, респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и некардиогенный отек легкого, фотосенсибилизация.
Прочие: снижение потенции. Взаимодействие:Совместное применение гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками может увеличивать возможность проявлений токсичности препаратов наперстянки (например повышенная возбудимость желудочка), связанной с гипокалиемией и гипомагниемией.
Гипотиазид усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов.
Совместное применение амиодарона с тиазидными диуретиками может повышать риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.
Действие антигипертензивных препаратов может быть усилено, если они применяются одновременно с тиазидами.
При совместном применении с кортикостероидами, АКТГ или кальцитонином повышается риск развития гипокалиемии.
Гипотиазид при одновременном применении снижает эффективность гипогликемических препаратов.
НПВС, в особенности индометацин, снижают антигипертензивный эффект тиазидов.
Одновременное применение дифлунизала с гидрохлоротиазидом вызывает значительное повышение уровня последнего в плазме и уменьшает его гиперурикемическое действие.
Тиазиды могут снижать артериальный ответ на норадреналин.
Тиазидные средства могут увеличивать чувствительность к тубокурарину.
Алкоголь и фенобарбитал, диазепам могут увеличивать антигипертензивное действие тиазидных диуретиков.
Холестирамин может подавлять желудочно-кишечное всасывание тиазидных диуретиков (снижая абсорбцию на 85%).
Гипотиазид при одновременном применении может повысить в крови концентрацию солей лития до токсического уровня. Следует избегать совместного применения этих препаратов. Передозировка:Симптомы: сухость во рту, слабость, сонливость, тахикардия, артериальная гипотензия, олигурия.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Способ применения и дозы:Внутрь, после еды. Дозу подбирают индивидуально. Отеки: 25-75 (до 100) мг/сут ежедневно или через 1-2 дня. Профилактика мочекаменной болезни: по 50 мг 2 раза в сутки. Артериальная гипертензия: 25-100 мг/сут однократно или в 2 приема. Несахарный диабет: 50-100 мг/сут в 2-4 приема. Средняя суточная доза для детей — 1-2 мг/кг однократно или в 2 приема. Детям в возрасте до 2 лет в суточной дозе — 12,5-37,5 мг, 2-12 лет — 37,5-100 мг/сут (1-2 мг/кг). Меры предосторожности:С осторожностью применяют при недостаточности функции почек и заболеваниях печени, в комбинации с амантадином, алкалоидами кураре, колестирамином, НПВС, алкоголем, барбитуратами, наркотическими анальгетиками. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Продолжительное лечение рекомендуют сочетать с диетой, богатой калием. Во время терапии необходим мониторинг концентрации электролитов в плазме крови и клиренс креатинина. Дата согласования описания:12.07.2006 |
