РеЛеС.ру
РЕестр
 ЛЕкарственных
  Средств
 

Наименование: Нейромидин

Наименование (лат.): Neiromidin

Жизненно-важный

Действующее вещество: Ипидакрин* (Ipidacrine*)

Группа: Лекарственные средства.

Форма выпуска: р-р для в/м и п/к введ. 5 мг/мл, амп. 1 мл, пач. картон. 10

ГР: 014238/02 от 23/06/2006, Олайнфарм (Латвия)

Цена: ЗЦ:181.33р.(5.25евро) № 002429 вып:02 от:25/10/2006

Срок хранения: 2 года

Условия хранения: Список А. В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

НД: 42-13172-05

EAN: 4750258010042

Классификация по МКБ-10:
[F09] Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное
[G12.2] Болезнь двигательного неврона
[G61] Воспалительная полиневропатия
[G62] Другие полиневропатии
[G63] Полиневропатия при болезнях, классифицированных в других рубриках
[G70] Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
[G96.8] Другие уточненные поражения центральной нервной системы
[M79.2] Невралгия и неврит неуточненные
[K59.8.0] Атония кишечника

Фармакологические группы:
м-, н-Холиномиметики, в том числе антихолинэстеразные средства

Классификация АТХ:
[N07AA] Антихолинэстеразные препараты

Состав и форма выпуска:Таблетки — 1 табл.
ипидакрин — 20 мг
вспомогательные вещества: лактоза; крахмал картофельный; кальция стеарат
в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 5 упаковок.
Раствор для в/м и п/к введения 5 и 15 мг/мл — 1 мл
ипидакрин — 5 или 15 мг
вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота; вода для инъекций
в ампулах по 1 мл; в пачке картонной 10 шт.

Описание лекарственной формы:Таблетки: белого цвета, диаметром — 6,0±0,2 мм, высотой — 2,7±0,3 мм.
Раствор: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакологическое действие:Антихолинэстеразное.

Фармакокинетика:После приема внутрь, в/м и п/к введения быстро всасывается. Cmax достигается через 1 ч после приема внутрь и через 25-30 мин после в/м или п/к введения. При в/м или п/к введении 40-55% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Быстро поступает в ткани, и в равновесной стадии в сыворотке крови обнаруживается только 2% препарата. Метаболизируется, выделяется через почки (главным образом путем канальцевой секреции и только 1/3 — путем клубочковой фильтрации) и экстраренально (через ЖКТ), в основном в виде метаболитов (при приеме внутрь 3,7% выделяется в неизмененном виде). При в/м или п/к введении T1/2 составляет 40 мин; 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде.

Фармакодинамика:Обратимо ингибирует холинэстеразу, стимулирует проведение импульса в нервно-мышечных синапсах и в ЦНС вследствие блокады калиевых каналов возбудимой мембраны. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Восстанавливает и стимулирует нервно-мышечную передачу, улучшает проводимость в периферической нервной системе, усиливает сократимость гладкомышечных органов, умеренно стимулирует ЦНС, улучшает память и обучение.

Клиническая фармакология:Не обладает тератогенным, эмбриотоксическим, мутагенным и канцерогенным, аллергизирующим, иммунотоксическим действием. Не оказывает влияния на эндокринную систему.

Показания:Заболевания периферической нервной системы у взрослых (неврит, полиневрит, полинейропатия, полирадикулонейропатия, миастения и миастенический синдром различной этиологии); бульбарные параличи и парезы, органические поражения ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период); демиелинизирующие заболевания (комплексная терапия), атония кишечника.

Противопоказания:Обе лекарственные формы. Гиперчувствительность, эпилепсия, экстрапирамидные расстройства, выраженная брадикардия, стенокардия, бронхиальная астма, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка в стадии обострения, беременность, кормление грудью.
Раствор для инъекций. Непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью:Препарат хорошо проникает во все ткани организма, увеличивает тонус матки и может вызвать преждевременные роды, поэтому не рекомендуется применять его во время беременности. Препарат может использоваться при слабой родовой деятельности. В период грудного вскармливания противопоказан.

Побочные действия:Для всех лекарственных форм:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение (после применения высоких доз).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия (может быть устранена м-холиноблокаторами).
Со стороны органов ЖКТ: гиперсаливация (может быть устранена м-холиноблокаторами), тошнота, рвота (после применения высоких доз).
Со стороны кожных покровов: зуд, сыпь (после применения высоких доз).
Для раствора для инъекций:
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение.
Со стороны органов ЖКТ: диарея, желтуха, боль в эпигастрии.
Со стороны нервной системы и органов чувств: судороги; реже — сонливость, общая слабость, головная боль.
Прочие: усиленное выделение секрета бронхов, усиленное потоотделение.
При появлении побочных эффектов следует уменьшить дозу или сделать перерыв в приеме на 1-2 дня.
Все побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных.

Взаимодействие:Усиливает седативный эффект средств, угнетающих ЦНС. м-Холиномиметики, другие ингибиторы холинэстеразы усиливают действие и побочные эффекты (увеличивается риск возникновения холинергического криза, особенно у больных миастенией). Бета-адреноблокаторы вызывают брадикардию, если они применялись до начала лечения Нейромидином. При одновременном применении с алкоголем возможно усиление неблагоприятных побочных явлений.

Передозировка:Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.
Лечение: назначение м-холинолитиков, в т.ч. атропина, циклодола, метацина и др.

Способ применения и дозы:Внутрь, в/м, п/к. При поражениях периферической нервной системы, миастении, миастенических синдромах — по 10-20 мг (1/2-1 табл.) 1-3 раза в сутки или 5-15 мг (1 амп.) 1-2 раза в сутки в течение 1-2 мес. При необходимости лечение можно повторить через 1-2 мес.
При тяжелых нарушениях нервно-мышечной передачи (лечение) или для профилактики миастенических кризов — 15-30 мг (1-2 амп.), затем лечение продолжают в таблетированной форме — по 20-40 мг (1-2 табл.) 5-6 раз в сутки (коротким курсом).
При атонии кишечника (лечение и профилактика) — начальная доза — 10-15 мг (1-2 амп.) в течение 1-2 нед (возможно повышение дозы до 30 мг) или по 20 мг 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед.
При пропуске дозы (при приеме внутрь), последующую удваивать не следует.

Особые указания:Возможно одновременное использование с церебролизином.
Препарат увеличивает мышечный тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность. С осторожностью следует назначать при язве желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы; пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Препарат хорошо проникает в ткани и органы, в т.ч. головной мозг и может оказывать седативное действие. Следует соблюдать осторожность при работе с механизмами, а также от занятий потенциально опасными видами деятельности. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.

Дата согласования описания:01.07.2005

Rambler's Top100