Наименование: Пипрацил
Наименование (лат.): Pipracil®
Действующее вещество: Пиперациллин* (Piperacillin*)
Группа: Лекарственные средства.
Форма выпуска: пор. лиофилизир. д/р-ра д/ин. фл. 4 г, уп. картон. 10
ГР: 006629 от 29/01/1996, Lederle (США), Анн. 09/03/2003
Срок хранения: 3 года
Условия хранения: Список Б. В защищенном от света месте, при температуре 5-15 °C
НД: 42-5366-95
EAN: 0302063880712
Классификация по МКБ-10:
[A41] Другая септицемия [A54] Гонококковая инфекция [J00-J06] ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ [K65] Перитонит [L00-L08] ИНФЕКЦИИ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ [M00-M03] ИНФЕКЦИОННЫЕ АРТРОПАТИИ [M60.0] Инфекционный миозит [M65.0] Абсцесс оболочки сухожилия [M65.1] Другие инфекционные (тено)синовиты [M71.0] Абсцесс синовиальной сумки [M71.1] Другие инфекционные бурситы [M86] Остеомиелит [N39.0] Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации [N49] Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках [N70-N77] ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ [N71] Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки [N74.3] Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+) [O85] Послеродовой сепсис [O86] Другие послеродовые инфекции [Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика [R78.8.0] Бактериемия
Фармакологические группы:
Пенициллины
Состав и форма выпуска:1 флакон с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит пиперациллина (в виде натриевой соли) 2 или 4 г; в картонной упаковке 10 шт. Фармакологическое действие:Антибактериальное (бактерицидное). Ингибирует синтез пептидогликана клеточной стенки бактерий. Фармакокинетика:После в/м введения (при пероральном приеме не абсорбируется) Cmax в плазме достигается через 30 мин. T1/2 — от 36 мин до 1 ч 12 мин. 16% связывается с белками плазмы крови. Хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, включая кости, предстательную железу, при менингитах проникает через ГЭБ. Экскретируется преимущественно почками в неизмененном виде, создавая высокую концентрацию в моче; в первые 24 ч с мочой выводится от 20 до 60% препарата. При незначительных повреждениях почек время T1/2 возрастает в 2 раза, а при тяжелых — в 5-6 раз. Фармакодинамика:Активен в отношении грамположительных микроорганизмов (включая энтерококки (S.faecalis), облигатные анаэробы, бактероиды, C.difficile) и грамотрицательных бактерий (Enterobacteriaceae, Klebsiella, Serratia, Pseudomonas, E.coli, Proteus, Citrobacter, анаэробы, энтерококки, а также бета-лактамазопродуцирующий гонококк). Показания:Инфекции: абдоминальные, урогенитальные (в т.ч. эндометрит, тазовый целлюлит), нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, септицемия (в т.ч. бактериемия), гонорея; профилактика при хирургических абдоминальных процедурах, вагинальных и абдоминальных гистерэктомиях, кесаревом сечении. Противопоказания:Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам и карбопенемам). Применение при беременности и кормлении грудью:Во время беременности назначается строго по показаниям. Лактирующие женщины должны приостановить грудное вскармливание (пиперациллин частично экскретируется с молоком). Побочные действия:Головная боль, парестезии, утомление, тошнота, рвота, нарушения стула, аллергические реакции (зуд, сыпь); редко — суперинфекция, включая кандидоз, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит, геморрагические проявления, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия, гипербилирубинемия, повышение уровня в плазме печеночных ферментов; местно — тромбофлебит. Взаимодействие:Увеличивает длительность миорелаксации, вызванной антидеполяризующими миорелаксантами. Способ применения и дозы:В/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции. В/в капельно, в течение 20-30 мин, или в/в, медленно в течение 3-5 мин (предварительно растворяют 1 г в 5 мл растворителя). Взрослым, максимальная доза — 24 г в сутки за 3 или 4 введения (каждые 8 или 6 ч) в течение 7-10 дней, при гинекологических инфекциях — 3-10 дней. При острых инфекциях терапию проводят еще в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов; при инфекциях, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A, — в течение 10 дней. Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают до 6 г в сутки (2 г каждые 8 ч). Меры предосторожности:Не рекомендуется смешивать с аминогликозидами в одном шприце. При развитии аллергических реакций или кровотечения препарат необходимо отменить. Следует учитывать, что при в/в введении возможно повышение нервно-мышечной возбудимости и развитие судорог. Дата согласования описания:31.07.1998 |