Наименование: Ультракаин

Наименование (лат.): Ultracain

Действующее вещество: Артикаин* (Articaine*)

Группа: Лекарственные средства.

Форма выпуска: р-р д/ин. 2 %, амп. 20 мл, кор. 5

ГР: 008476 от 24/12/1997, Hoechst (Германия), Анн. 04/09/2003

Срок хранения: 5 лет

Условия хранения: Список Б. При температуре не выше 25 °C

НД: 42-8047-97

Классификация по МКБ-10:
[R52] Боль, не классифицированная в других рубриках
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика

Фармакологические группы:
Местные анестетики

Состав и форма выпуска:1 мл раствора для инъекций содержит артикаина гидрохлорида 10 или 20 мг; в ампулах по 5 и 20 мл, в коробке 5 шт.

Фармакологическое действие:Местноанестезирующее. Блокирует деполяризацию мембраны нервного окончания и препятствует восприятию раздражения и проведению нервного импульса.

Фармакокинетика:C_max — через 20-40 мин после введения. T₁/2 — 39±3,1 мин. Быстро выводится из тканей. Полностью метаболизируется в печени, экскретируется в основном почками (54-63% за 6 ч).

Клиническая фармакология:Продолжительность анестезии составляет 60-225 мин.

Показания:Инфильтрационная и проводниковая анестезия (для оперативных и диагностических вмешательств, анальгезии в акушерстве, лечения болевых синдромов).

Противопоказания:Гиперчувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью:Допустимо.

Побочные действия:Аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, конъюнктивит, ринит, отек Квинке, крапивница, затруднение дыхания вплоть до анафилактического шока.

Передозировка:Симптомы: нарушение сознания, вплоть до его потери; изменения дыхания, возможна его остановка; мышечный тремор, подергивание мышц, генерализованные судороги, тошнота, рвота, падение АД, шок, остановка сердца.
Лечение: срочное прекращение инъекции и перевод пациента в горизонтальное положение, обеспечение проходимости дыхательных путей; необходим тщательный контроль показателей гемодинамики (пульс, АД). В зависимости от степени нарушения дыхания: кислород, искусственное дыхание («рот в нос») или эндотрахеальная интубация с контролируемой вентиляцией легких. Применение аналептических препаратов центрального действия противопоказано. При непроизвольных мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах — в/в барбитураты короткого или ультракороткого действия. В случае выраженных нарушений кровообращения и шоке — в/в сбалансированные электролитные и плазмозамещающие растворы и глюкокортикоиды (урбазон). При угрожающем сосудистом коллапсе и нарастающей брадикардии — в/в 0,25-1 мл раствора, содержащего 0,1 мг/мл адреналина (медленно, под контролем пульса и АД, не более 1 мл раствора за 1 раз). Тяжелые формы тахиаритмии и тахикардии могут быть устранены применением антиаритмических препаратов. При повышении АД у больных, страдающих артериальной гипертонией, следует применять периферические вазодилататоры.

Способ применения и дозы:Путь введения зависит от вида проводимой анестезии. Дозу устанавливают индивидуально с учетом тяжести и продолжительности оперативного вмешательства. Разовая максимальная доза — 5-6 мг/кг массы тела.
Инфильтрационная анестезия: тонзиллэктомия — 5-10 мл (1-2%) в каждую миндалину, вправление переломов, наложение шва на промежность — 5-15 мл (1%), 5-10 мл (2%).
Проводниковая анестезия: анестезия по Оберсту — 2-4 мл (1-2%), ретробульбарная анестезия — 1-2 мл (1-2%), блокада тройничного нерва — 1-5 мл (1-2%), блокада звездчатого узла — 5-10 мл (1-2%), блокада плечевого сплетения — 10-30 мл (1%), 10-15 мл (2%), межреберная анестезия — 2-4 мл (1-2%) на каждый сегмент, паравертебральная анестезия, блокада пограничного ствола — 5-10 мл (1-2%), блокада наружных половых органов — 7-10 мл (1-2%) с каждой стороны, парацервикальная блокада — 6-10 мл (1%), 5-8 мл (2%).
Эпидуральная анестезия: пери- и эпидуральная анестезия, сакральная анестезия — 10-30 мл (1%), 10-15 мл (2%).

Меры предосторожности:Нельзя вводить в/в. У больных с дефицитом холинэстеразы следует использовать только по неотложным показаниям. Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или работе с механизмами после применения Ультракаина.

Дата согласования описания:31.07.1999