Наименование: Гиосциамин

Наименование (лат.): Hyoscyamine

Брутто формула: "17"=="" ? "C " : "C₁₇""23"=="" ? "H " : "H₂₃"""=="" ? "N " : "N""3"=="" ? "O " : "O₃"

Химическое соединение: 8-Метил-8-азабицикло/3.2.1/-окт-3-иловый эфир /3(S)-эндо/-альфа-(гидроксиметил)бензолуксусной кислоты (и в виде гидробромида или сульфата)

CAS-код: 101-31-5

Дата актуализации: 02/02/2005

Классификация по МКБ-10:
[A09] Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения
[I44] Предсердно-желудочковая [атриовентрикулярная] блокада и блокада левой ножки пучка [Гиса]
[J38.5] Спазм гортани
[J45] Астма
[J98.0] Болезни бронхов, не классифицированные в других рубриках
[K25] Язва желудка
[K26] Язва двенадцатиперстной кишки
[K31.3] Пилороспазм, не классифицированный в других рубриках
[K51.5] Мукозный проктоколит
[K58] Синдром раздраженного кишечника
[K80] Желчекаменная болезнь [холелитиаз]
[K80.5] Камни желчного протока без холангита или холецистита
[K81] Холецистит
[K85] Острый панкреатит
[N23] Почечная колика неуточненная
[N30] Цистит
[R25.2] Судорога и спазм
[T44.0] Ингибиторами холинэстеразы
[T44.1] Другими парасимпатомиметическими [холинергическими] средствами
[K11.7.0] Гиперсаливация

Фармакологические группы:
м-Холинолитики

СДиЯВ:Ядовитые

Применение:Спазм мочевыводящих путей, цистит, почечная колика, синдром раздраженной толстой кишки, мукозный колит, острый энтероколит, печеночная колика, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазм, холелитиаз, холецистит, острый панкреатит, гиперсаливация, бронхиальная астма, для предупреждения бронхо- и ларингоспазма; AV блокада; отравление м-холиномиметиками, антихолинэстеразными средствами.

Ограничения к применению:Вегетативная невропатия, гиперфункция щитовидной железы, заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. ИБС, застойная сердечная недостаточность, митральный стеноз, аритмия, артериальная гипертензия), заболевания почек; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, сочетающаяся с рефлюкс-эзофагитом (возможно ухудшение состояния), повышенная температура тела (вероятность развития лихорадки и теплового удара вследствие подавления активности потовых желез).

Применение при беременности и кормлении грудью:При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода (исследований на животных не проведено, безопасность применения у беременных женщин не оценивали). В период кормления грудью следует избегать длительного применения, т.к. гиосциамин экскретируется в грудное молоко (грудные дети чувствительны к эффектам антихолинергических средств) (см. также «Побочные действия»).

Взаимодействие:Гиосциамин потенцирует седативное и снотворное действие фенобарбитала, магния сульфата. При одновременном приеме гиосциамина с другими антимускариновыми средствами, амантадином, галоперидолом, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, некоторыми антигистаминными ЛС возможно аддитивное усиление антихолинергических побочных эффектов. Антациды могут влиять на абсорбцию гиосциамина сульфата. Антагонизм — с антихолинэстеразными препаратами. Ингибиторы МАО повышают риск развития побочных эффектов и усиливают положительный хроно- и батмотропный эффект; при совместном применении с сердечными гликозидами — суммация положительного батмотропного действия, с хинидином и прокаинамидом — холиноблокирующего действия. Анальгетики, седативные средства, спазмолитики, анксиолитики усиливают действие при болях, связанных со спазмами гладкой мускулатуры, гипотензивные и седативные средства — усиливают действие при сосудистых спазмах.

Меры предосторожности:До применения антихолинэргических ЛС необходимо уточнить, нет ли у пациента тахикардии, т.к. возможно увеличение ЧСС.
Следует учитывать, что диарея может быть ранним симптомом неполной интестинальной обструкции, особенно у пациентов с илеостомой или колостомой, в этих случаях лечение гиосциамином не показано и, возможно, будет опасным.
Сообщалось, что у пациентов с повышенной чувствительностью антихолинергические препараты могут вызвать психоз. Действие на ЦНС проявляется в развитии таких симптомов, как спутанность сознания, дезориентация, кратковременная потеря памяти, галлюцинации, дизартрия, атаксия, кома, эйфория, слабость, инсомния, ажитация и манерность, неадекватные эмоциональные реакции. Эти симптомы обычно уменьшаются в течение 12-24 ч после прекращения приема гиосциамина.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (в связи с возможным появлением сонливости и нарушением зрения).

Структурная формула:

Торговые наименования:

Гиосциамина камфорат

Гиосциамина сульфат

Гиосциамина сульфата таблетки 0,0001 г