РеЛеС.ру - ReLeS.ru: РЕестр ЛЕкарственных Средств

РеЛеС.ру

РЕ	естр
	ЛЕ	карственных
		Средств

Наименование: Ранитидин*

Наименование (лат.): Ranitidine*

Брутто формула: "13"=="" ? "C " : "C₁₃""22"=="" ? "H " : "H₂₂""4"=="" ? "N " : "N₄""3"=="" ? "O " : "O₃"""=="" ? "S " : "S"

Химическое соединение: N-/2-///5-/(Диметиламино)метил/-2-фуранил/метил/тио/этил/-N'-метил-2-нитро-1,1-этендиамин (в виде гидрохлорида)

CAS-код: 66357-35-5

Дата актуализации: 25/05/1999

Классификация по МКБ-10:
[J95.4] Синдром Мендельсона
[K20] Эзофагит
[K21] Гастроэзофагеальный рефлюкс
[K25] Язва желудка
[K26] Язва двенадцатиперстной кишки
[K27] Пептическая язва неуточненной локализации
[K28] Гастроеюнальная язва
[K30] Диспепсия
[K92.2] Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
[R12] Изжога
[R14] Метеоризм и родственные состояния
[Z100] КЛАСС XXII Хирургическая практика
[E16.8.0] Синдром Золлингера-Эллисона

Фармакологические группы:
H₂-антигистаминные средства

Фармакологическое действие:противоязвенное

Фармакология:Избирательно блокирует гистаминовые H₂-рецепторы. Подавляет базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, уменьшает объем и кислотность желудочного сока. Длительность действия дозы 150 мг внутрь 12 ч.
Быстро всасывается из ЖКТ: C_max достигается через 2 ч; биодоступность около 50% из-за эффекта «первого прохождения» через печень. Связывается с белками плазмы на 15%. Проходит через гистогематические барьеры, в т.ч. через плацентарный, плохо — через ГЭБ. Частично биотрансформируется в печени до N-оксида (главный метаболит, 4% дозы), S-оксида и деметилируется. T₁/2 при нормальном клиренсе креатинина — 2-3 ч, при сниженном (20-30 мл/мин) — 8-9 ч. С мочой через 24 ч в неизмененном виде выводится около 30% перорально и 70% в/в введенной дозы. Достаточно значимые концентрации определяются в грудном молоке. Скорость и степень элиминации мало зависят от состояния печени и связаны в основном с функцией почек.

Характеристика:Белый или бледно-желтый гранулированный порошок горького вкуса с запахом серы. Гигроскопичен, чувствителен к свету. Легко растворим в воде, умеренно — в спирте, слабо — в хлороформе, pH 1%-го раствора 4,5-6,0.

Применение:Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика), НПВС-гастропатия, послеоперационные язвы, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера — Эллисона, хроническая диспепсия с эпигастральными и загрудинными болями; профилактика стрессовых язв, рецидивов кровотечения, синдрома Мендельсона.

Противопоказания:Гиперчувствительность, цирроз печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, нарушение функции печени и почек, беременность, грудное вскармливание, детский возраст (до 14 лет).

Побочные действия:Головная боль, головокружение, вертиго, сонливость, тревога, возбуждение, депрессия, галлюцинации (в основном у тяжело больных и пожилых людей), обратимая расплывчатость зрения, непроизвольные движения, аритмии (тахикардия, брадикардия, асистолия, AV блокада, экстрасистолия), запор или диарея, тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит, гепатоцеллюлярные, холестатические или смешанные гепатиты с желтухой или без нее, артралгия и миалгия, повышение креатинина в крови, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гипоплазия костного мозга и апластическая анемия, иммунная гемолитическая анемия, гинекомастия, импотенция, снижение либидо, алопеция, сыпь, многоформная эритема, ангионевротический отек, анафилаксия.

Взаимодействие:Антациды и сукральфат могут снижать абсорбцию. Изменяет всасывание и экскрецию других лекарственных средств (в соответствии с их кислотно-основными свойствами).

Меры предосторожности:С осторожностью применяют у больных с нарушением функции почек, с порфирией (в анамнезе) и у детей. Перед началом лечения следует исключить наличие злокачественных новообразований в желудке и двенадцатиперстной кишке. У больных пожилого возраста с нарушениями функции печени или почек возможно расстройство (спутанность) сознания, обусловливающее необходимость снижения дозы. Быстрорастворимые таблетки содержат натрий, что необходимо учитывать при назначении пациентам, которым показано ограничение его приема, и аспартам, нежелательный для больных с фенилкетонурией.

Структурная формула:
Ранитидин*